Протокол диагностики и лечения заболеваний (Хирургический профиль) «Аденома предстательной железы (Д III). Код протокола: P-S-002» (Алматы, 2007 г.) (отменен)

Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения 

Протоколы

диагностики и лечения заболеваний 

(Хирургический профиль)

Алматы 2007 г.

Аденома предстательной железы (Д III)

1. Аденома предстательной железы (Д III)

2. Код протокола: P-S-002

3. Код (коды) по МКБ-10: N40 Гиперплазия предстательной железы  

4. Определение: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - возрастное инволюционное заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретрального отдела предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевых путей. Диагноз ДГПЖ ставится на основании результатов гистологического исследования. Клинически заболевание проявляется симптомами инфравезикальной обструкции мочевых путей (учащенное мочеиспускание, императивные позывы на мочеиспускание, ослабление и прерывистость струи мочи, затрудненное мочеиспускание, при котором требуется натуживание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурия).

5. Классификация:

I стадия - никтурия, затруднение при мочеиспускании, отсутствие остаточной мочи.

II стадия- никтурия, затруднение при мочеиспускании, наличие остаточной мочи.

III стадия - никтурия, затруднение при мочеиспускании, увеличение объема остаточной мочи, хроническая задержка мочи и ишурия парадокса.

6. Факторы риска: пожилой возраст, сопутствующие заболевания (ХПН, хронический пиелонефрит) угасание секреторной функции яичек

7. Первичная профилактика

8. Диагностические критерии:

8.1. жалобы и анамнез

Дизурия, никтурия, затруднения при инициации мочеиспускания, слабый объемный поток мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, в конце мочеиспускания моча выделяется каплями, задержка мочи.

8.2. физикальное обследование

Ректально: гипертрофия простаты.

8.3. лабораторные исследования: лейкоцитурия, гематурия,  бактериурия.

8.4. инструментальные исследования

Узи картина - гиперплазия простаты, рентгенологически - дефект наполнения.

8.5. показания для консультации специалистов: онколог, нефролог

8.6. дифференциальный диагноз