Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министрлігі
Денсаулық сақтауды дамыту институты
Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары
(акушерлік-гинекологиялық саладағы стационарлар үшін)
Алматы 2007 ж.
Плацентаның және ұрық қабының қан кетусіз түспей қалуы
1. Плацентаның және ұрық қабының қан кетусіз түспей қалуы
2. Хаттама коды: H-O-005
3. АХЖ-10 бойынша коды (кодтары):
О73 Плацентаның және ұрық қабаның қан кетусіз түспей қалуы
О73.0. Плацентаның қан кетусіз түспей қалуы
О73.1. Плацентаның бөлшектерінің немесе ұрық қабаның қан кетусіз түспей қалуы
4. Анықтамасы: Бала жолдасы мен бала жолдасы қабының жатыр қуысында қансыраусыз кідіріп қалуы - босанудың III кезеңіндегі қан кету болмайтын, бірақ дереу көмек көрсетуді қажет ететін асқыну. Бұл асқынудың жиілігі 10% шамасында.
5. Жіктемесі:
1.Бала жолдасы тіні мен оның қосымша бөлшектерінің ақуалары;
2. Жатыр қуысында бала жолдасы қабының шықпай қалуы;
3 Бала жолдасының мықты бекуі - іштегі нәресте туғаннан кейін 30 минут ішінде бала жолдасының бөлінгенінің және қан кетудің байқалмауы.
4. Бала жолдасы нағыз бекуі - бала жолдасы тіндерінің жатырдың бұлшық етті қабатына қарай өсуі, оған диагноз қою бала жолдасын қолмен алуға тырысқанда және бала жолдасы бөлінгеннен кейін болуы мүмкін.
Қауіп-қатерлі факторлар:
1. Бала жолдасының босану кезіндегі ақауы;
2. Бала жолдасының нағыз бекуі;
3. Бала жолдасының мықты бекуі;
4. Алдында жасалған кесар тілігі немесе жатырға жасалған басқа да хирургиялық араласу;
5. Көп босану;
6. Бала жолдасының дамуындағы ауытқу;
7. Босанудың III кезеңінде кіндікке, әсіресе оның жатыр түбінде бекіп тұрған кезде кіндікті шектен тыс тарту;
8. Босану кезіндегі гипертермия;
9. Ұзақ уақыт сусыз кезең (24 сағаттан аса).
6. Госпитализациялау үшін көрсетімдер: Бұл асқынуға босанған соң бірден диагноз қойылады және бірден ем жасалады.
7. Диагностика критерилері:
7.1 шағымдар мен анамнез: жоқ
7.2 физикалық тексеру:
1. Босанған бала жолдасы тексерген кезде бала жолдасы тіні мен бала жолдасы қабының ақауы байқалады;