«Картан» в сочетании с «Демотоном-Т» при хронической сердечной недостаточности
В.Ш. Атарбаева, Н.К. Семгалиев, P.M. Бердыханова,
К.К. Айдарханова, М.А. Тлепова;
НИИ кардиологии и внутренних болезней МЗ РК, г. Алматы
Специфические заболевания миокарда традиционно выделялись из заболеваний неизвестной этиологии, которые назывались «кардиомиопатиями». Для обозначения специфических поражений использовались разные названия: миокардит, если обнаруживалась связь с инфекцией, воспалением; миокардиодистрофия, если предполагались метаболические изменения без наличия морфологических (климакс, тиреотоксикоз, анемия); миокардоз - по аналогии с нефрозом, гепатозом (например, при системной красной волчанке). Или просто давалось описательное название - алкогольное поражение сердца, спортивное сердце, тиреотоксическое сердце, гипертоническое сердце (Преображенский Д.В. и соавт., 2000; Беленков Ю.Н. и соавт., 1997; Ольбинская Л.И. и соавт., 2001; Narula J. et al. 1996; Беленков Ю.Н. 2001).
С возникновением дилатации сердца и сердечной недостаточности этиологическая принадлежность дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) частично утрачивает смысл, а лечение направлено на устранение признаков хронической сердечной недостаточности (диуретики, ингибиторы АИФ, бета-блокаторы). Несмотря на очевидные достижения в лечении больных с ДКМП, дилатационный синдром остается самым распространенным, тяжелым и прогностически неблагоприятным осложнением заболеваний сердечнососудистой системы (Воронков Л.Г., 2002; Одинокова И.Ф. и соавт., 1987).
Одной из систем, участвующих в организации компенсаторно-приспособительных реакций организма и обеспечивающих устойчивость к неблагоприятным воздействиям, является система L-карнитина, важнейшего фактора регуляции энергетических и пластических процессов в клетке. Широкий спектр биологического действия карнитина и его роль в патогенезе ряда заболеваний, при которых он участвует в процессах воспаления, регенерации, апоптоза, формировании иммунного ответа, включающих антиокислительную, противовоспалительную, антиапоптотическую активность, значительно расширяют показания к его клиническому применению (Сахарчук И.И. и соавт., 1992; Fujisawa S. et al, 1992; Мкртчян В.Р., 2003).
В связи с чем, целью нашего исследования явилось: изучить эффективность и безопасность комплексной терапии, включающей Картан и Демотон-Т у больных с хронической сердечной недостаточностью.