Утверждена
приказом Министерства
здравоохранения
Кыргызской Республики
от 30 апреля 2001 года № 133
Инструкция
по заполнению рецептурных бланков «Рецепт ОМС - форма № 109 ОМС»
1. Общие положения
1. Инструкция по заполнению рецептурных бланков Рецепт ОМС форма № 109 ОМС (далее - Рецепт ОМС) разработана на основе правил выписывания рецептов и отпуска лекарственных средств из аптек, утвержденных приказом Минздрава от 24 июля 2000 года № 248 «О правилах выписывания рецептов на лекарственные средства и их отпуске» с целью правильного оформления рецептов по дополнительной программе обязательного медицинского страхования и их дальнейшей компьютерной обработки.
2. Рецепт ОМС является письменным обращением врача к фармацевту и служит основанием для обеспечения застрахованных граждан необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее ЛС) при лечении на первичном уровне в группах семейных врачей (ГСВ).
3. Рецепт ОМС - это первичный финансовый документ для возмещения стоимости ЛС Фондом ОМС аптечному учреждению.
2. Назначение рецепта ОМС
4. На основе данных Рецепта ОМС в информационной системе по возмещению за лекарственные средства в территориальном управлении Фонда ОМС проводится:
- расчет сумм возмещения за отпущенные ЛС;
- периодический пересмотр базисных цен на ЛС;
- анализ рационального прописывания и использования ЛС;
- анализ клинической и финансовой деятельности (учет затрат);
- определение случаев, подлежащих контролю качества медицинских услуг;
- составление сводных медико-статистических отчетов.
3. Порядок заполнения рецепта ОМС
5. Рецепт ОМС состоит из двух групп полей, которые заполняются врачом ГСВ при прописывании ЛС и фармацевтом при отпуске ЛС.
6. Рецепт ОМС должен заполняться четким разборчивым почерком. Рецепты ОМС с помарками, ошибками и исправлениями к оплате не принимаются.
7. Ответственность за правильность заполнения Рецепта ОМС несут врач, выписавший рецепт, и фармацевт, отпустивший ЛС.
8. Поля Рецепта ОМС, подлежащие заполнению врачом при выписывании ЛС:
- Код ЛПУ;
- Код ГСВ;
- Код врача;
- Ф.И.О. врача;
- Дата выписки рецепта;
- Номер удостоверения;
- Категория пациента;
- Фамилия, имя, отчество пациента;
- Дата рождения;
- Пол;
- Диагноз;
- Код МКБ-Х;
- Rр;
- Курсовая доза (мг, млн., ЕД);
- Код лекарственной формы;
- Код лекарственного средства;
- Подпись и личная печать врача;
- МП.
9. Поля Рецепта ОМС, подлежащие заполнению фармацевтом при отпуске ЛС:
- Торговое наименование, доза и форма выпуска ЛС;
- Код ЛС;
- Кол-во ед.;
- Стоимость ЛС (сом, тыйын);
- Сумма возмещения ТУ ФОМС (сом, тыйын);
- Оплата пациента (сом, тыйын);
- Получил;
- Отрывной талон.
10. Порядок заполнения Рецепта ОМС врачом:
10.1. В поле «Код ЛПУ» проставляются цифры в соответствии со справочником ЛПУ.
10.2. В поле «Код ГСВ» проставляются цифры в соответствии со справочником ЛПУ.
В случае, если ГСВ является самостоятельным юридическим лицом, то КОД - ЛПУ и КОД ГСВ будет единым и соответствовать КОДУ ГСВ.