Утверждена
приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 7 декабря 2012 года № 972
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Циклодол Гриндекс
Торговое название
Циклодол Гриндекс
Международное непатентованное название
Тригексифенидил
Лекарственная форма
Таблетки 2 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - тригексифенидила гидрохлорид 2 мг,
вспомогательные вещества: сахароза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат.
Описание
Таблетки круглой формы с плоскоцилиндрической поверхностью, белого цвета, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Антипаркинсонические препараты. Холиноблокаторы центральные.
Код АТХ N04AA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном применении тригексифенидил быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Связывание с белками плазмы около 90 %. Эффект достигается в течение часа. Период полувыведения 5‑10 часов. Тригексифенидил обладает высокой липотропностью, хорошо проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Тригексифенидил гидролизуется в тканях под действием неспецифических эстераз на алкоголь и органические кислоты, небольшая часть тригексифенидила выделяется в неизмененном виде через почки.
Фармакодинамика
Циклодол Гриндекс является синтетическим холиноблокатором, который уменьшает характерный для паркинсонизма тремор, ригидность мышц и брадикинезию. Циклодол Гриндекс обладает сильным м‑холиноблокирующим и слабым н‑холиноблокирующим действием. Механизм действия основывается на его способности конкурировать с ацетилхолином на постсинаптической мембране.
Показания к применению
- паркинсонизм, болезнь Паркинсона
- экстрапирамидные нарушения, обусловленные нейролептическими средствами и препаратами сходного действия
Способ применения и дозы
Дозировка подбирается индивидуально. Препарат следует принимать до еды.
Начинают прием с дозировки - 1 мг в сутки. Дозу увеличивают постепенно на 2 мг через каждые 3-5 дней. Обычная поддерживающая доза - 6-10 мг в сутки, разделенная на 3-4 приема. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость увеличить дозу до 12-16 мг, разделенных на 3-4 приема. Максимальная разовая доза составляет - 10 мг, суточная доза - 20 мг тригексифенидила. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач для каждого пациента индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
По окончании лечения или в случае начала альтернативного лечения дозы Циклодола Гриндекс следует уменьшать постепенно.
Пожилые пациенты более чувствительны к этому препарату, поэтому им следует использовать меньшие дозы.
В педиатрической практике не применяют.
Побочные действия
- головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом)