Холецистит. Протокол диагностики и лечения

Холецистит. Протокол диагностики и лечения

Протокол диагностики и лечения острого холецистита

Стандарт обследования

1.Клиническое обследование

2.Лабораторное обследование:

-общий анализ крови;

-общий анализ мочи;

-биохимия крови (билирубин, амилаза, сахар, АСТ, АЛТ, и т.д.)

3. ЭКГ

4.УЗИ (оценка печени; желчного пузыря (размеры, толщина стенки, двойной контур, слоистость стенки, содержимое);

паравезикального пространства (жидкость, инфильтрат);

внутри- и внепеченочных желчных протоков; поджелудочной железы; почек).

5.ФГДС - при наличии желтухи (состояние желудка и ДПК; оценка БДС, наличие и характер поступления желчи в ДПК).

6. Консультации смежных специалистов - при наличии сопутствующей патологии.

Формулировка диагноза

1. ЖКБ. Острый катаральный или обтурационный холецистит.

2. ЖКБ. Острый деструктивный (флегмонозный или гангренозный) холецистит.

3. При наличии осложнений - формулируются осложнения основного диагноза (перитонит, механическая желтуха и т. д.).

Лечебная тактика

ЖКБ. Острый деструктивный холецистит.

Показана экстренная операция в течение 2-4 часов, после предоперационной подготовки (необходимость и объем определяет анестезиолог после осмотра). Операция выбора - открытая Холецистэктомия.