Клинический опыт изготовления керомерных конструкций на основе системы Sculpture Plus / FibreKor
С.Ю. Гришин, П.О. Мекеня
Стремление стоматологов приблизиться к максимальной точности конструкции, к быстроте изготовления и эстетичности, а также желание избежать присутствия металла в полости рта, привело к возникновению безметалловых технологий, способных по своим функциональным возможностям конкурировать с традиционными металлосодержащими протезами.
В связи с этим на рынке появилось значительное количество полимеризуемых композитных материалов, на основе которых уже позже стали выпускать керомеры, одним из которых является Sculpture Plus.
Композиты и керомеры
Полимеризуемые композитные материалы появились относительно недавно, но при этом прочно заняли свое место в арсенале современного стоматолога. Можно сказать, что они в значительной степени изменили облик стоматологии. Безусловно, им присущи определенные недостатки, существуют и значительные ограничения по их применению. Тем не менее, имеющиеся несомненные достоинства в большинстве случаев перевешивают часу весов в пользу композитов. Из основных, действительно решающих, преимуществ хотелось бы отметить всего два:
Во-первых, это лучшая интеграция композиции с зубом за счет использования адгезивных технологий при фиксации.
Во-вторых, возможность добиться максимальной функциональной и эстетической гармонии (формы и цвета), сохранив при этом как можно больше здоровых зубных тканей.
Клинический случай №1
Пациентка М. обратилась с жалобами на неэстетичный вид ранее изготовленного АМП. Нами было предложено изготовить АМП на основе Sculpture Plus / FibreKor.
На фото 1-4 представлен АМП (адгезивный мостовидный протез), изготовленный непрямым методом.
Фото 1. Исходное состояние зубов до протезирования
Фото 2. Вид АМП Sculpture Plus / FibreKor
Фото 3. Опорные 11 и 31 зубы после обработки под АМП
Фото 4. Вид после фиксации
Дальнейшее развитие композитов с точки зрения их применения для изготовления набирающих популярность непрямых реставраций привело к появлению группы материалов под общим названием «керомеры». Оставаясь по сути своей композитами, они принципиально отличаются составом наполнителя. Именно этот факт и является причиной того, что по своим свойствам данные материалы после отверждения более похожи на керамику, нежели на композит. Яркий представитель группы керомеров - уже достаточно известный на российском рынке материал Sculpture Plus. С моей точки зрения он все еще несколько недооценен широкими «стоматологическими массами», просто по причине того, что сама концепция непрямых реставраций пока не слишком популярна в России. Хотя стоит отметить, что на Западе, где тенденция роста числа непрямых реставраций гораздо более заметна, название этого материала гораздо более на слуху.
Sculpture Plus