Простатит

Простатит

 

Простатит - это воспаление предстательной железы. Критериями для данного диагноза являются: наличие симптомов заболевания и/или соответствующие результаты микроскопии и посева трехстаканной пробы мочи и секрета предстательной железы. Простатит - наиболее частое урологическое заболевание среди мужчин репродуктивного возраста. По данным разных авторов, хроническим простатитом страдают от 8 до 35 % мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Классификация. В настоящее время общепризнанной в мире является клиническая классификация простатита по категориям, разработанная в 1995 г. Национальным институтом здоровья (NIH) США:

·        Категория I - острый бактериальный простатит.

·        Категория II - хронический бактериальный простатит.

·        Категория III - хронический абактериальный простатит:

а - синдром воспалительной хронической тазовой боли;

б - синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).

·        Категория IV - бессимптомный воспалительный простатит.

 

Критерии классификации простатита по категориям

 

Классификация простатита NIH

по категориям

Острая инфекция

 

Возбудитель при посеве

секрета предстательной

железы или 3-й

порции мочи

 

Повышение количества

лейкоцитов

при микроскопии секрета

предстательной железы

или 3-й порции мочи

I категория

Острый бактериальный

Да

Есть

Есть

II категория

Хронический бактериальный

Нет

Есть

Есть или нет

IIIа категория

Небактериальный.

Синдром воспалительной хронической

тазовой боли

Нет

Нет

Есть

IIIб категория

Небактериальный.

Синдром невоспалительной хронической

тазовой боли (простатодиния)

Нет

Нет

Нет

IV категория

Бессимптомный воспалительный

Нет

Есть или нет

Есть или нет

 

По данным литературы, частота острого и хронического бактериального простатита составляет 5-10%, а хронического абактериального простатита - около 90 %.

Этиология и патогенез. Бактериальный простатит (острый и хронический) в большинстве случаев вызван бактериями семейства Enterobacteriaceae, в частности кишечной палочкой (Е. соli). Роль так называемых атипических микроорганизмов (хламидий, уреаплазм, микоплазм) в развитии простатита на сегодняшний день не может считаться доказанной. У больных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) этиологическими возбудителями могут также быть дрожжевые грибы (Candida spp.) и микобактерии туберкулеза.

До появления антибиотиков большую роль в возникновении бактериального простатита, а в особенности абсцедирующей его формы, играли гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

 

Наиболее часто выявляемые возбудители простатита

 

Основные возбудители простатита

Возбудители, значение которых не доказано

Для того, чтобы получить доступ к документу, Вам нужно перейти по кнопке Войти и ввести логин и пароль.
Если у вас нет логина и пароля, зарегистрируйтесь.