Эффективность нимодипина в профилактике отсроченной ишемии головного мозга оказалась сравнимой с эффективностью сульфата магния
Schmid-Elsaesser R.
Церебральный вазоспазм (ЦВ), развивающийся после разрыва аневризмы церебральной артерии, остаётся сложной клинической проблемой, требующей активного научного поиска. В настоящее время для профилактики ЦВ относительно эффективным считается сочетание «тройной Н-терапии» (hypervolemia or normovolemia, hypertension, и hemodilution) с блокаторами кальциевых каналов. Нимодипин (nimodipine), новый селективный блокатор кальциевых каналов, дилатирующий преимущественно мозговые сосуды, показал ограниченную эффективность в лечении постгеморрагического спазма мозговых сосудов. Еще одним недостатком препарата можно считать его высокую цену. Взоры исследователей обратились к простому, но надёжному, антагонисту кальция - сульфату магния. Препарат в исследованиях на животных зарекомендовал себя не только как мощный вазодилататор, но и как нейропротектор. Многолетний же опыт использования препарата в акушерстве и кардиологии показал его исключительную безопасность. В связи с этим немецкие нейрохирурги и неврологи решили сравнить эффективность нимодипина и сульфата магния в профилактике ЦВ.
Методы и ход исследования.