Ингибиторы протонной помпы снижают частоту повторных кровотечений: данные метаанализа
Grigoris I Leontiadis
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) широко применяются для лечения острых язвенных кровотечений. При длительном внутривенном введении ИПП способны поддерживать в желудке pH 6 и выше. При таком уровне pH подавляется активность пептидов и фибринолиза и нормализуется функция тромбоцитов.
Группа британских и американских ученых провела систематический обзор и метаанализ с целью определить влияние применения ИПП в остром периоде язвенного кровотечения на летальность, риск повторного кровотечения и риск хирургического вмешательства. Был проведен поиск в Medline, Embase и Cochrane Collaboration's trials register (базы данных медицинских публикаций), охватывающий период времени вплоть до февраля 2003 г. Условиями включения исследований в анализ были: рандомизация больных, сравнение ИПП с антогонистами Н2-рецепторов или плацебо, эндоскопическое подтверждение язвенного кровотечения и наличие хотя бы одного случая смерти, или повторного кровотечения, или хирургического вмешательства.
Результаты и выводы.