Инструкция по безопасности пункционной катетеризации подключичных вен и ухода за катетером (утверждена приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 6 апреля 2010 года № 181) (утратила силу)

Утверждена

приказом Министерства здравоохранения

Кыргызской Республики

от 6 апреля 2010 года № 181

 

Приложение 4

 

Инструкция
по безопасности пункционной катетеризации подключичных вен и ухода за катетером

 

Утратила силу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения КР от 17 февраля 2012 года № 76

 

Область применения

 

Настоящие инструкции действуют на всей территории Кыргызской республики и устанавливают требования по безопасности проведения катетеризации подключичных вен при оказании медицинской помощи населению.

Соблюдение настоящих инструкция является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, осуществляющих оказание медицинской помощи населению.

 

1. Алгоритм пункционной катетеризации подключичных вен

 

Определение: Пункционная катетеризация подключичных вен - хирургическая манипуляция, заключающаяся во введении катетеров в подключичные вены с диагностической и лечебной целью.

 

Постановка и уход: врачи анестезиологи-реаниматологи при строгом соблюдении всех правил асептики и антисептики.

 

Показания для катетеризации подключичных вен:

 необходимость массивной и длительной инфузионной терапии;

 использование препаратов, раздражающих периферические вены;

 необходимость контроля центрального венозного давления (ЦВД);

 отсутствие доступа для пункции периферических вен.

 

Противопоказания для катетеризации подключичных вен:

 наличие воспалительного очага в области пункции;

·сдавление сосудов (синдром сдавления верхней полой вены, синдром сдавления нижней полой вены);

 нарушение системы гемостаза (ДВС-синдром).

 синдром Педжета-Шретера;

дополнительно

 выраженная дыхательная недостаточность с эмфиземой легких,

 двусторонний пневмоторакс,

 травма области ключицы и др.

Цель процедуры: для длительного доступа в сосуды при внутривенном вливании жидкостей, лекарственных и парентеральных питательных растворов, для взятия крови.

Место проведения процедуры: перевязочный кабинет, операционная, отделение реанимации

Оснащение/материалы:

 

1.

Спирт 96%

2

1% раствор йодинола или йодоната

3

Стерильные салфетки размером 5х3

4

Стерильные шарики

5

Пинцет

6

Лейкопластырь размером 5х3

7

Иглодержатель с иголкой и шелковой лигатурой

8

Игла ╧14, минимальная длина 60 мм.

9

Катетер нужного размера

10

Стерильные перчатки

11

Валик

12

Катетер нужного размера

13

Заглушка для катетера

14

Шприц 5.0 с физиологическим раствором

15

Новокаин 0.5 % - 10 мл

16

Гепарин 2500 ЕД

17

Изотонический раствор Натрия хлорида - 5 мл

18

Лоток для использованного материала

 

Алгоритм действия

 

Этапы

Обоснование

1

Вымыть руки, соблюдая технику мытья рук

Удаление грязи и транзиторной флоры. Предупреждает распространение инфекции

2

Подготовить оснащение для проведения процедуры

Обеспечивает четкое выполнение алгоритма. Избежание дополнительных действий во время проведения процедуры

Для того, чтобы получить доступ к документу, Вам нужно перейти по кнопке Войти и ввести логин и пароль.
Если у вас нет логина и пароля, зарегистрируйтесь.