Потребительский Кооператив Собственников Квартир _________
(адрес, телефон) _______________________________________
============================================================================
«Утверждаю»
Председатель ПКСК
_______________
(ФИО) _______________________
«____» _____________ 200__ год
А К Т
обследования _____________________________________________________
«____» _____________ 200__ год
г. Алматы
Адрес объекта обследования _______________________________________________
_____________________________________________________________________________
Причина обследования ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Комиссия в составе: 1. _____________________________________________________
2. _____________________________________________________
3. _____________________________________________________
С участием: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
ОБСЛЕДОВАНИЕМ УСТАНОВЛЕНО: