Медицинская статистика. Диспансерное обслуживание населения
Енцов Д.В.
Источником информации по периодическим осмотрам является «Карта подлежащих периодическому осмотру».
Полнота охвата населения профилактическими осмотрами (%) - число фактически осмотренных × 100/число подлежащих осмотру по плану.
Частота выявленных заболеваний («патологическая пораженность») рассчитывается по всем диагнозам, которые указываются в отчете на 100, 1000 осмотренных - число заболеваний, выявленных при профосмотрах × 1000/общее число осмотренных лиц.
Этот показатель отражает качество проведения профилактических осмотров и указывает, как часто встречается выявленная патология в «среде» осмотренных или в «среде» населения района деятельности поликлиники. Более детальные результаты профилактических осмотров можно получить путем разработки «Контрольных карт диспансерного наблюдения» (ф. 030/у). Это позволяет данный контингент больных осмотреть по полу, возрасту, профессиям, стажу работы, длительности наблюдения; кроме того, оценить участие в осмотрах врачей различных специальностей, выполнение положенного числа осмотров на одно лицо, результативность осмотров и характер мероприятий, проведенных с целью оздоровления и обследования этих контингентов.
Диспансерное наблюдение за больными. Для анализа диспансерной работы используют три группы показателей:
1) показатели охвата диспансерным наблюдением;
2) показатели качества диспансерного наблюдения;
3) показатели эффективности диспансерного наблюдения.
1. Показатели частоты.
Охват населения диспансеризацией (на 1000 жителей) состоит:
«Д»-наблюдении в течение года × 1000/общая численность обслуживаемого населения.
Структура больных, состоящих под «Д»-наблюдением, по нозологическим формам (%) - число больных, состоящих под «Д»-наблюдением по данному заболеванию × 100/общее число диспансерных больных.
2. Показатели качества диспансеризации.
Своевременность взятия больных на «Д»-учет
(%) (по всем диагнозам) - число больных, впервые выявленных и взятых под «Д»-наблюдение × 100/общее число вновь выявленных больных.
Полнота охвата «Д»-наблюдением больных (%): число больных, состоящих на «Д»-учете на начало года + вновь взятые под «Д»-наблюдение - ни разу не явившиеся × 100/число зарегистрированных больных, нуждающихся в «Д»-учете.
Соблюдение сроков диспансерных осмотров (плановость наблюдения) (%): число диспансеризированных, соблюдавших сроки явки на «Д»-наблюдение × 100/общее число диспансеризированных.
Полнота проведения лечебно-оздоровительных мероприятий (%) - прошли за год данный вид лечения (оздоровления) × 100/нуждались в данном виде лечения (оздоровления).