Медицинская статистика. Деятельность стационара
Енцов Д.В.
Использование коечного фонда стационара
Рациональное использование фактически развернутого коечного фонда и соблюдение необходимого срока лечения в отделениях с учетом специализации коек, диагноза, тяжести патологии, сопутствующих заболеваний имеют большое значение в организации работы стационара.
Обеспеченность населения больничными койками (на 10 000 населения) - общее число больничных коек x 10 000/численность обслуживаемого населения.
Среднегодовая занятость (работа) больничной койки - число койкодней, фактически проведенных больными в стационаре/среднегодовое число коек.
Среднегодовое число коек в стационаре определяется следующим образом - число фактически занятых коек каждого месяца года в стационаре/12 месяцев.
Этот показатель может быть вычислен как в целом по стационару, так и по отделениям. Его оценка производится путем сопоставления с расчетными нормативами для отделений различного профиля.
Анализируя данный показатель, следует учитывать, что в число фактически проведенных койкодней входят дни, проведенные больными на так называемых приставных койках, которые в числе среднегодовых коек не учитываются; связи с этим среднегодовая занятость койки может оказаться больше числа дней в году (свыше 365 дней).
Степень использования коечного фонда (выполнение плана по койкодням) - число фактически проведенных больными койкодней x 100/плановое число койкодней.
Оборот больничной койки - число выбывших больных (выписанных + умерших)/среднегодовое число коек.
Этот показатель свидетельствует о том, какое число больных «обслужила» одна койка в течение года. Быстрота оборота койки зависит от длительности госпитализации, что, в свою очередь, определяется характером и течением заболевания. Расчет показателя и его анализ следует вести как в целом по стационару, так и по отделениям, профилям коек, нозологическим формам. В соответствии с плановыми нормативами для городских стационаров общего типа оборот койки считается оптимальным в пределах 25-30, а для диспансеров - 8-10 больных год.
Средняя длительность пребывания больного в стационаре (средний койкодень) - число проведенных больными койкодней за год/число выбывших (выписанные + умершие).
Как и предыдущие показатели, вычисляется как по стационару в целом, так и по отделениям, профилям коек, отдельным заболеваниям.
Удельный вес сельских жителей среди госпитализированных больных - число сельских жителей, госпитализированных в стационар за год x 100/число всех поступивших в стационар.