2.1. Функциональная анатомия зубочелюстной системы (Рузуддинов С.Р., Лобанов Ю.С., Седунов А.А.)

2.1. Функциональная анатомия зубочелюстной системы

Рузуддинов С.Р., Лобанов Ю.С., Седунов А.А.

< предыдущая следующая >

В зубочелюстно-лицевую систему входят:

1) лицевой скелет и височно-нижнечелюстные суставы;

2) жевательные мышцы;

3) органы, предназначенные для захватывания/продвижения пищи, формирования пищевого комка, глотания, а также звукоречевая система: губы, щеки с их мимической мускулатурой, небо, язык;

4) органы раздробления и размельчения пищи (зубы) и ее ферментативной обработки (слюнные железы).

Между органами жевательно-речевого аппарата существует морфологическая, функциональная и рефлекторная связь. Особенности строения жевательного аппарата генетически обусловлены. Однако условия функционирования определяют индивидуальность его развития.

Верхняя челюсть

Верхняя челюсть представляет собой парную кость. Каждая из половин имеет тело и по четыре отростка: лобный, скуловой, небный и альвеолярный. Последний заканчивается справа и слева альвеолярными буграми. Альволярным отростком верхней или альвеолярной частью нижней челюсти называют тот ее отдел, где располагаются корни зубов.

Верхнечелюстные кости участвуют в образовании глазниц, полости носа и подвисочной впадины. Внутри тела челюсти имеется полость. Верхнечелюстные кости ажурны. Такое строение обусловлено функциями дыхания, речеобразования и жевания. При этом сопротивление жевательному давлению на верхней челюсти оказывают костные устои (контрфорсы) (рис. 2.1).

Рис. 2.1. Контрфорсы верхней челюсти (по Валькгофу):

а - вид спереди; б - вид сбоку; в - небные контрфорсы (череп примата)

Контрфорс - мощное утолщение компактного вещества верхней челюсти, передающее жевательное давление на кости черепа. Различают следующие контрфорсы: лобноносовой, скуловой, крылонебный, небный. Жевательное давление, исходящее от центральных, боковых резцов, клыка и первого премоляра распространяется по лобноносовым контрфорсам на поверхность глазницы, носовую, слезную и лобные кости вертикально.

Скулоальвеолярный гребень, скуловая кость со скуловым отростком образуют скуловой контрфорс, по которому давление от боковых зубов распределяется по боковому краю орбиты на лобную кость, через скуловую дугу - на височную кость, а также через нижний край глазницы - в верхнюю часть лобноносового контрфорса.

Жевательное давление от боковых зубов воспринимается также крылонебным контрфорсом, образованным бугром верхней челюсти и крыловидным отростком. По нему давление передается на основание черепа.

Небный контрфорс уравновешивает поперечные горизонтальные напряжения. Он образован небными отростками верхней челюсти, составляющими твердое небо.

Кроме того, к образованиям, укрепляющим верхнюю челюсть и нейтрализующим давление, возникающее при жевании, относятся сошник и медиальные стенки верхнечелюстных пазух.