5.8. Виниры, вкладки, штифтовые конструкции
Рузуддинов С.Р., Лобанов Ю.С., Седунов А.А.
< предыдущая следующая >
Эстетическая стоматология представляет собой стремительно развивающийся сектор стоматологического рынка. Виниры представляют собой особенно востребованные методики для восстановления зубов.
Здоровые зубы - символ здорового, работоспособного человека. С помощью современных материалов стоматология добивается отличных результатов. Большой шаг вперед был сделан благодаря появлению на стоматологическом рынке гидротермальных керамических масс LFC. В 1995 году фирма «Ducera» получила приз немецкой экономики за керамику LFC.
Преимущество техники виниров однозначно заключается в сохранении субстанции зуба. Особенно хорошо зарекомендовала себя такая техника в случаях, когда на первом плане стоит эстетика фронтальной области (например, диастема, неровные зубы, зубы с измененным цветом и пломбами, а также восстановление окклюзионных поверхностей верхних фронтальных зубов.
Использование фарфоровых виниров восходит к концу 30-х годов нашего века. Они применялись в Голливуде для временного улучшения внешнего вида зубов актеров во время съемок. В апреле 1937 г. американский стоматолог Pincus призвал своих коллег рассматривать стоматологические конструкции как часть тела и отметил, что работа стоматолога потенциально влияет на общий имидж человека.
В США эстетическая стоматология принадлежит к наиболее быстро развивающимся областям этой профессии. Продолжается совершенствование полимерных композитов и дальнейшее развитие адгезивных систем для зубов. Восстановления винирами, представляют собой особенно востребованные методики, хорошо подходят для изменения цвета, формы и поверхности натуральных зубов. Во многих клинических ситуациях виниры представляют собой хорошую альтернативу металлокерамическим коронкам, не требуя значительного препарирования зубов. Фарфоровые виниры были впервые описаны в стоматологической литературе в начале 80-х годов (Simaonsen, 1983).
Клиническая работа начинается с выбора цвета. Для этого зуб, подлежащий лечению, тщательно очищается от налета, зубного камня с помощью щеток и специальных паст. При подборе цвета поверхность зуба должна быть влажной, что сохраняет его естественный вид. Цвет определяется при естественном освещении с помощью стандартной расцветки «Vita».
Препарирование начинается с нанесения на вестибулярную поверхность поперечных насечек, ограничивающих глубину сошлифовывания твердых тканей зуба калибровочным алмазным диском с заданным диаметром. Твердые ткани зуба сошлифовываются на заданную глубину до создания ровной поверхности.
В пришеечной области формируется уступ. Большинство специалистов рекомендует пришеечный участок винира располагать на уровне десневого края. В случае значительного изменения цвета зуба край винира погружается в зубодесневую складку, но не более чем на половину ее глубины.