Тромбоз вен головного мозга. Тромбоз синусов головного мозга.
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
Септический тромбофлебит, обычно сочетающийся с менингитом или инфекционными процессами уха или придаточных пазух, обсуждался в нашей статье значительно чаще встречается неполная окклюзия вен и синусов головного мозга, сопровождающаяся целым рядом важных неврологических симптомов. Диагностика этого состояния сложна, за исключением клинических ситуаций, позволяющих предположить венозный тромбоз, к которым относятся: прием пероральных контрацептивов, послеродовый или послеоперационный период, гиперкоагуляционные состояния при злокачественных новообразованиях и цианотических врожденных пороках сердца, кахексия у новорожденных, серповидно-клеточная анемия, антифосфолипидный синдром, мутация гена, кодирующего V фактор свертывания, недостаточность протенинов S или С, недостаточность антитромбина III, резистентность к активированному белку С, эритремия или эритроцитоз, тромбоцитемия; пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
В редких случаях тромбоз возникает после черепно-мозговой травмы, или же его причина остается неясной.
В целом, медленное нарастание неврологических нарушений, указывающих на поражение лобно-теменных долей, наличие симптомов множественных повреждений головного мозга, не соответствующих артериальному кровоснабжению, раннее развитие эпилептических припадков и склонность к кровоизлиянию свидетельствуют в пользу скорее венозного тромбоза, чем артериального. Определенные синдромы достаточно патогномоничны для тромбоза отдельных вен или синусов.