Гепатоспленомегалия плода. Выявление водянки у плода
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
Субъективные признаки гепатоспленомегалии, такие как расположение нижнего края печени плода ниже гребня правой подвздошной кости, или спленомегалия, когда селезенка выступает на 2 см ниже края левой реберной дуги, могут свидетельствовать о прогрессировании заболевания.
По данным некоторых исследователей, на основании измерения размеров селезенки можно успешно прогнозировать развитие анемии у плода, однако в наших исследованиях у части плодов эти измерения по техническим причинам не могли считаться удовлетворительными, а у других имели значительную вариабельность в зависимости от его положения. В сомнительных случаях основными правилами эффективной диагностики будут являться проведение исследований в динамике и/или выполнение кордоцентеза.
Выявление водянки у плода
Первые описания водянки плода упоминаются при обследовании мертворожденных, которые внутриутробно страдали крайней степенью выраженности гемолитической болезни при беременности на фоне иммунного конфликта. Во многих клинических центрах неонатологи не часто сталкиваются с таким состоянием новорожденных, однако применение ультразвукового исследования позволяет уже в антенатальном периоде выявлять соответствующие изменения, характерные для водянки плода.