Лимфангиома у плода. Аномалии глаз у плода. Циклопия. Анофтальмия. Микрофтальмия
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
Лимфангиома - это доброкачественная опухоль, которая может иметь любую локализацию, включая мягкие ткани лица. При эхографическом исследовании обычно она бывает представлена множественными кистозными образованиями мягкихтканей. Отличительной особенностью лимфангиомы является наличие выраженного наружного контура. Другим важным дифференциально-диагностическим признаком лимфангиомы является отсутствие внутри опухолевого кровотока при оценке образования в режиме цветового допплеровского картирования. В редких случаях лимфангиомы лица могут иметь в своей структуре солидный компонент.
Размеры лимфангиом лица в среднем составляют от 2 до 5 см. В связи с небольшими размерами эти опухоли, как правило, не приводят к сдавлению близлежащих органов, поэтому не вызывают многоводия. Лимфангиомы редко сочетаются с другими врожденными пороками, а также с не иммунной водянкой. До сих пор в литературе не сообщалось о выявлении хромосомных аномалий при лимфангиомахлица. Эти факты свидетельствуют о том, что прогноз при лимфангиомах лица можно расценивать как благоприятный.
Эхографическое исследование органов зрения плода позволяет оценить нормальную ультразвуковую анатомию глаза, а также исключить многие пороки развития, включая новообразования. Аномалии глаз редко бывают изолированными. Обычно они сочетаются с пороками развития других органов и систем или входят в состав различных синдромов.
Циклопия, или единственный глаз, - редкий порок развития с частотой встречаемости не более 1 случая на 40 000 живорожденных. Пренатальный диагноз циклопии можно поставить на основании обнаружения у плода одного глаза или частично разделенных глазных яблок в одной (общей), чаще всего центрально расположенной, орбите. При затруднении установления окончательного диагноза в пренатальном периоде следует дополнительно использовать трехмерную эхографию. В большинстве случаев эта аномалия сопровождает голопрозэнцефалию и сочетается с пробосцисом. В свою очередь голопрозэнцефалия нередко сочетается с хромосомными аномалиями.