Бронхография при болезнях легких. Методы бронхографии
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
Из всех специальных методов рентгенологического исследования особую ценность для легочной хирургии представляет контрастное исследование трахеобронхиального дерева - бронхография. Введение в медицинскую практику метода бронхографии помогло расширить наши представления о целом ряде патологических процессов в легких и дало возможность получить ряд ценных сведений о морфологии и функции трахеобронхиального дерева.
Общеизвестна ценность бронхографии в диагностике бронхоэктатической болезни, особенно при начальных формах этого заболевания, еще при отсутствии нагноившихся бронхоэктазов. Контрастное исследование трахеобронхиального дерева не дает эффекта при абсцессах легких, так как последние в отличие от бронхоэктатических полостей не заполняются контрастным веществом, вследствие отека слизистой бронха или густой мокроты.
Большую ценность представляет собой метод бронхографии при диагностике раков, растущих в просвет бронха. В этих случаях нельзя ставить вопрос о выборе метода исследования: бронхография, томография или переэкспонированные снимки, а надо использовать все возможные методы исследования в зависимости от показаний в каждом отдельном случае.
Следует указать, что бронхография в любой фазе нагноительного процесса легко переносится больными и даже дает некоторый лечебный эффект.
Йодлипол, применяемый на протяжении более 30 лет, имеет много преимуществ и поэтому до сих пор используется для целей бронхографии большинством авторов. Этот препарат контрастен, однороден и безвреден. При всех этих хороших качествах иодлипол обладает недостаточной вязкостью и поэтому легко проникает в альвеолы, где задерживается на много недель, затрудняя последующее лечение.