Дегидратация и гипергидротация тканей (Материал подготовлен резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Енцовым Д.В.)

Дегидратация и гипергидротация тканей

Материал подготовлен резидентом КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Енцовым Д.В.

При недостатке в организме воды и дегидратации тканей (рис. 1) происходит уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) и увеличение осмотического давления крови (ОДК), и в результате раздражения осмо- и волюморецепторов усиливается секреция АДГ задней долей гипофиза. Под влиянием АДГ повышается проницаемость для воды дистальных отделов канальцев и собирательных трубок, и, соответственно, усиливается факультативная реабсорбция воды в этих отделах. В итоге выделяется мало мочи с высоким содержанием осмотически активных веществ и высокой удельной плотностью мочи.

Рис. 1. Влияние на диурез антидиуретического гормона (АДГ) в условиях недостатка воды и дегидратации тканей. Объяснение в тексте. ОДК - осмотическое давление крови; ОЦК - объем циркулирующей крови; АДГ - антидиуретический гормон

При избытке воды в организме и гипергидратации тканей (рис. 2) в результате увеличения ОЦК и уменьшения ОДК происходит раздражение осмо- и волюморецепторов, и секреция АДГ резко снижается или даже прекращается. В результате реабсорбция воды в дистальных отделах канальцев и собирательных трубках снижается, тогда как Na+ продолжает реабсорбироваться в этих отделах. Поэтому выделяется много мочи с низкой концентрацией осмотически активных веществ и низкой удельной плотностью.