Роль массы тела при поликистозе яичников. Синдром
лютеинизации неовулировавшего фолликула
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
В настоящее время установлено, что женщины с поликистозом яичников и избыточной массой тела имеют более высокие значения ПИ в маточных артериях, чем пациентки с нормальным весом тела. Это сочетается с более высокими показателями гематокрита, гиперинсулинемией, высокими уровнями триглицеридов и низкой концентрацией липопротеидов высокой плотности.
У больных с избыточной массой тела гиперинсулинемия может являться связующим фактором между повышением сосудистой резистентности, ожирением, нарушением липидного профиля и сердечнососудистыми заболеваниями. Таким образом, учитывая, что пациентки с СПКЯ имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, можно утверждать, что наличие ожирения может увеличивать его еще больше.
Длительная патологическая стимуляция эстрогенами является важным фактором, способствующим развитию карциномы эндометрия, что объясняет повышенный риск в отношении этого заболевания у пациенток с ожирением и хронической ановуляцией.
Можно надеяться, что трехмерное ультразвуковое исследование сделает возможным более точное измерение объема стромы яичников у пациенток, страдающих СПКЯ. Этот метод в сочетании с трансвагинальным ЦДК может быть использован для оценки внутрияичниковых сосудистых изменений, а также для изучения взаимосвязи между объемом стромы яичников и концентрациями гонадотропинов и яичниковых стероидов в плазме крови.