Туберкулез мочеполовой системы
Обзор литературы провел Резидент КазНМУ Гасанов А.
Туберкулез почки - вторичный органный туберкулез, развивающийся обычно через много лет после первичных клинических проявлений туберкулеза. У мужчин и женщин встречается одинаково часто, лица пожилого возраста и дети болеют редко. Летальность при туберкулезе почки составляет 2—3%, деструктивный туберкулез почки развивается у 4—8% больных туберкулезом легких.
Этиология. Туберкулезные микобактерии проникают в почки главным образом гематогенным путем, реже - лимфогенно. В период первичной или вторичной диссеминации туберкулезной инфекции обе почки поражаются в большинстве случаев одновременно, причем в одной почке инфекция прогрессирует, в другой длительное время может находиться в латентном состоянии. Развившийся в каком-либо участке почки туберкулезный процесс может распространяться на мочевые пути или половые органы лимфогенно и уриногенным путем. Среди органов мочевой системы почки являются местом первичной локализации туберкулезной инфекции. Сравнительно часто нефротуберкулез развивается на почве других хронических заболеваний почек: хронического неспецифического пиелонефрита, нефролитиаза. Нефротуберкулез часто выявляется среди женщин с туберкулезом половых органов.
Туберкулез лоханки, мочеточника, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала является результатом прогрессирования туберкулезного процесса в почках.