Кифосколиоз
Обзор литературы провел Резидент КазНМУ Гасанов А.
Кифосколиоз - это нарушение осанки, которое бывает врожденным или приобретенным.
Представляет собой сочетание искривления позвоночника справа налево сколиоз и появление/усиление нормального (в грудном отделе) кифоза, т.е. сутулости. Если кифосколиоз врожденный, то он может сочетаться с изменением фиксации и развития внутренних органов. Имеет значение как причина его (дисплазия - недоразвитие костно-суставных структур, предшествовавшая травма, воспаление и т.д.), так и характер течения (прогрессирующий или нет) и влияние на функцию внутренних органов. В связи с этим обязательны Рентгенография, а иногда и томография - МРТ или КТ. В большинстве случаев состояние пациента подлежит лечению.
При кифосколиозе уменьшены лёгочные объёмы, наблюдают тугоподвижность грудной стенки, увеличена нагрузка на дыхательные мышцы, снижена растяжимость паренхимы лёгкого, уменьшена функциональная остаточная ёмкость лёгких.
При выраженном кифосколиозе нарушен газообмен: наблюдают альвеолярную гиповентиляцию и увеличение рСО2.
У больных даже с умеренной деформацией грудной стенки (без клинических признаков нарушения функции сердца) кифосколиоз приводит к лёгочной гипертензии при физической нагрузке (иногда и в покое).