Тропонин Т (Troponin T, Cardiac T)
Обзор материала провела Хампиева Л.М.
Подготовка к анализу: Специфической подготовки к анализу не требуется.
Подготовка к исследованию: Специфической подготовки к исследованию не требуется.
Материал для исследования: Сыворотка крови
Метод определения: Электрохемилюминисценция (ЭХЛ)
Тип анализа: Биохимия
Описание
Тропониновый комплекс состоит из трех субъединиц - тропонинов I, Т и С.
Тропонин Т, образует связь с тропомиозином. Тропонин Т имеет высокую концентрацию в миокарде, быстро появляется в крови после повреждения (ранний маркер) и имеет долгий период полувыведения (поздний маркер).
Тропонин I препятствует сокращению в отсутствие ионов кальция, подавляя АТФ-азную активность актиномиозинового комплекса.
Тропонин С обладает значительным сродством к Са2+. Он регулирует активацию тонких филаментов во время сокращения. Он связывает ионы кальция, устраняя таким образом подавляющее действие тропонина I на актиномиозиновый комплекс. Тропонин С не имеет кардиоспецифической изоформы и поэтому не может использоваться для диагностики повреждения миокарда
Функции
Белки тропонинового комплекса входят в состав сократительной системы мышечной клетки, располагаются на миофибриллах сердечной и скелетной мускулатуры и играют ключевую роль в кальций-зависимой регуляции мышечного сокращения. Большая часть тропонинов Т и I входит в состав контрактильного аппарата и высвобождается в результате его ферментативного разрушения. Содержание тропонина Т в миокардиоцитах примерно в 2 раза превышает уровень тропонина I. Около 93% тропонина Т содержится в сократительном аппарате миоцитов; эта фракция может быть предшественником для синтеза тропонинового комплекса и 7% - в цитолизе. Тропонин Т, ответственный за связывание тропонинового комплекса с тропомиозином, существует в виде трех изоформ: тропонин Т быстрого и медленного сокращения скелетной мускулатуры и сердечный тропонин Т. Сердечная изоформа тропонина Т по аминокислотному составу и иммунным свойствам отличается от тропонина Т других мышц, кодируется отдельным геном, что обеспечивает его уникальную аминокислотную последовательность. В крови здоровых людей даже после чрезмерной физической нагрузки уровень тропонина Т не превышает 0,02 - 0,05 мкг/л, поэтому возрастание его выше указанного предела свидетельствует о поражении сердечной мышцы.
Механизм высвобождения тропонинов.
Высвобождение сердечных тропонинов при повреждении миокарда осуществляется за счет двух механизмов. При обратимом повреждении нарушается целостность мембраны миокардиоцитов, что ведет к высвобождению тропонинов, содержащихся в цитозоле. Когда повреждение становится необратимым, внутриклеточный ацидоз и активация протеолитических ферментов приводят к разрушению контрактильного аппарата с последующим высвобождением связанных тропонинов.
Кинетика тропонина Т при инфаркте миокарда отличается от кинетики других ферментов.