Профилактическая работа при основных заболеваниях
Ишемическая болезнь сердца
I20 Стенокардия (грудная жаба)
I 22 Повторный инфаркт миокарда
I 23 Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда
I 24 Другие формы острой ишемической болезни сердца
I 25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
Факторы риска
1. Возраст: у мужчин старше 55 лет, у женщин - старше 65 лет
2. Дислипидемия
3. Артериальная гипертензия
4. Сахарный диабет
5. Курение
6. Гиподинамия
7. Избыточная масса тела
8. Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям
Профилактические мероприятия
1. Консультирование по поводу выявленных факторов риска (См. соответствующие протоколы)
2. Рекомендации по рациональному питанию (См. нерациональное питание):
• Диета с ограничением жиров животного происхождения.
• Ограничение употребления поваренной соли до 100 мэкв/л (2,4г. натрия или 6 г хлорида натрия)
3. При наличии АГ или сахарного диабета - строгий контроль за течением заболевания с поддержанием уровня АД и глюкозы крови на целевых уровнях (См. Артериальная гипертония и сахарный диабет)
4. Снижение избыточной массы тела до ИМТ 18,5-24,9 кг/м2 (См. избыточная масса тела)
5. Рекомендации по физической активности (См. низкая физическая активность) - вне обострения. Показаны динамические нагрузки (объем физических нагрузок не должен провоцировать приступов стенокардии), противопоказаны изометрические нагрузки.
6. Стратификация риска по шкале SCORE
7. Диспансерные осмотры
8. Обучение в «Школах больного ИБС»
9. Формирование благоприятного психологического окружения
10. Рекомендации по трудовой деятельности.
Ссылка: Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2012 года № 89 О совершенствовании профилактических услуг в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь