Осмотр ревматолога (первичный)

Осмотр ревматолога (первичный)

 

Дата_____________________

Жалобы_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аn.Morbi_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аn.Vitae: Туберкулез нет, да______г. Вен. заболевания нет, да______г Вирусный гепатит нет, да______г. Наследственность_______________________________________________

Гинекологический анамнез: mensis (не) регулярные____________, (не) обильные___________, (без) болезненные__________________________________

Аллергоанамнез: спокоен, отягощен_____________________________________________________

Перенесенные заболевания_____________________________________________________

Операции, травмы: нет, да_____________________________________________________________

Вредные привычки: алкоголь нет, да______лет, курение нет, да ____пачки в день, в течение _____лет, наркотики нет, да_____лет.

Жил-быт. условия: (не) удовлетворительные Питание (не) достаточное.

Status praesens:

Общее состояние: относительно удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое_______________________________________________________________________________________

Сознание ясное, заторможен на вопросы отвечает медленно, с запозданием

Нормостенического телосложения, астенического телосложения, гиперстенического телосложения

Умеренного питания, повышенного, пониженного питания. ИМТ________________

Кожные покровы: чистые, высыпания_____________________________________________________________

физиологической окраски, бледные, серые, желтушные, землистые, гиперемированы________________________

Цианоз: нет, да, диффузный, локальный___________________________________________________

Влажность: сухая, нормальная, повышенная, гипергидроз.

Видимые слизистые: бледные, розовые, гиперемированны, (суб) иктеричные, (суб) иктеричные ______________________________________________________________.

Особенности____________________________

Жировая клетчатка: слабо, умеренно, чрезмерно выражена,(не)равномерна___________________

Отеки: нет, да,генерализованные,локальные______________________________________

Перифер.л/узлы увеличены:нет, да_________________________________________Т_________*С

Мышцы: гипо, нормо, гипер тонус. Развиты: слабо, умеренно, выражено. Рост_____см, вес_____кг. ИМТ__________

Костно-суставная система без патологии, деформация___________________________________________________________________Суставы: (не) изменены__________________(без) болезненные______________ цвет ____________ конфигурация сохранена(нет)_______________отечность ______________________

Нарушение функции сустава_______________________________________________________________________ Зев_________________ Миндалины ___________ Легкие:__________________________ Органы дыхания: дыхание ч/з рот и нос свободное да, нет__________________________________

Грудная клетка правильной бочкообразой формы симметричная                                                                     

Перкуторно на легких ясный легочный звук, притупление легочного звука, коробочный___________________________________________________________________

Аускультативно над легкими дыхание: везикулярное, жесткое, не выслушивается, ослаблено слева, справа в нижнебоковых отделах_______________________________________________________________________

Хрипы: сухие, свистящие рассеяные, жжужащие (справа, слева), влажные____________________________________________, хрипов нет.

ЧДД___________мин. Одышка: нет, да, инспираторная, экспираторная, смешанная в минуту.

При осмотре:область сердца визуально (не) изменена___________

АД: сидя _______ лежа _________левая рука ________ правая ____________

Верхушечный толчок определяется нет, да в______м/р. Сердечный толчок нет, да, разлитой.

Эпигастральная пульсация нет, да________________________________________________________

Пальпаторно: С-м*Кошачьего мурлыкания* отр, пол, над аортой, на верхушке,___________________

Перкуторно: Границы сердца в норме, смещены - вправо, верх, влево___________________________

Аускультативно: Тоны-ясные, приглушены, ослаблены, звук искусственного клапана.

Ритм (не) правильный, экстрасистолия, мерцательная аритмия, акцент I тона II тона_____________________________________________________________ЧСС_____ в минуту.

Пульс наполнение и напряжение: малое, полное, напряженное, удовл. свойств, пустое, нитевидное, отсутствует. Частота Ps____в мин. Дефицит пульса: нет, да____________в минуту АД____________________________________мм.

Сердечные шумы - функциональные, органические. Особенности:_________________________________________________________________________________________________________ Печень ___________ выступает из подреберьяна ______ см., __________уплотнена Болезненность________________Селезенка______________ Почки _________________ С-м Пастернацкого ___________________ Мочеиспускание __________ Стул________

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:

1

2

3

4

5

ПЛАН ВЕДЕНИЯ:

РЕЖИМ____ СТОЛ №____

1

2

3

4

5

Явка к врачу_____________ __________________ Подпись врача