Алгоритм действий медицинской сестры общей практики /фельдшера
(помощника врача) амбулаторного приема пациента по поводу профилактического
медицинского осмотра (скринингового осмотра) целевых групп населения.
Скрининговые осмотры целевых групп населения проводятся согласно приказа № 145 от 17.03.2011г. О внесении изменений в Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 10.11.2009 г. № 685 «Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения»
Целевой группой по проведению скринингового осмотра на раннее выявление болезней системы кровообращения (АГ, ИБС) и СД являются мужчины и женщины в возрасте 18,25,30,35,40 лет, от 40 до 64 лет - 1 раз в 2 года, не состоящих на диспансерном учёте по поводу АГ. ИБС, СД.
Целевой группой по проведению скринингового осмотра на раннее выявление глаукомы являются мужчины и женщины в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52,54. 56. 58. 60. 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящих на диспансерном учёте по поводу глаукомы.
Целевой группой по проведению скринингового осмотра на раннее выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы являются женщины в возрасте 50, 52,54, 56, 58, 60, 62 лет не состоящие на диспансерном учёте по поводу рака молочной железы.
Целевой группой по проведению скринингового осмотра на раннее выявление предопухолевых заболеваний и рака шейки матки являются женщины в возрасте 30,35,40,45,50, 55, 60 лет, не состоящие на диспансерном учёте по поводу рака шейки матки.
Целевой группой по проведению скринингового осмотра на раннее выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний толстой и прямой кишки являются мужчины и женщины в возрасте 50,52,54,56,58,60,62,64,66,68,70 лет, не состоящие на учёте по поводу полипоза, рака толстой и прямой кишки.
Скрининговые осмотры проводятся согласно планов профилактических осмотров, составленных на каждый участок ЦСЗ на 2011 год.
Цель: выявление заболеваний на ранних стадиях и предупреждение развития заболеваний, факторов риска, способствующих возникновению заболеваний, формирование и укрепление здоровья населения.
Оснащение:
- Фонендоскоп;
- Тонометр
- Кушетка
- градусник
- шпатель
Алгоритм действий:
1.Приветствовать пациента.
2. Установить доверительные отношения с пациентом
3. Направить пациента в смотровой кабинет, доврачебный кабинет, на ФГ обследование
4. Ознакомить и дать больному заполнить типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей
5.Ознакомить и дать больному заполнить информированное согласие на выполнение инвазивных манипуляций, операции
6.Провести сбор жалоб.
7.Собрать анамнез (анамнез жизни, анамнез заболевания, наследственность, аллергологический анамнез согласно приказа №145 МЗРК)
8. Провести оценку общего состояния, определить самочувствие пациента
9. Провести объективный осмотр пациента.
10. Определить необходимые методы обследования и лечения согласно диагнозам в соответствии с протоколами диагностики и лечения
11. Дать профилактические рекомендации (профилактический осмотр, профилактические прививки, соблюдение здорового образа жизни)
12. Назначить дату повторного осмотра
13. Сделать запись осмотра в амбулаторной карте ( форма №112)
14. Заполнить статистическую карту профилактического осмотра ( форма 025-08/у) на пациента
15. При выявлении хронических заболеваний - взять на диспансерный учёт, провести оздоровительные мероприятия по рекомендаций врача
Индикаторы эффективности: Снижение\ отсутствие запущенных форм туберкулёза, онкологической патологии, АГ, глаукомы, сахарного диабета и др. заболеваний, раннее выявление заболеваний и взятие на диспансерный учёт;