Алгоритм действий участковой педиатрической сестры,
участковой медсестры общей практики на приеме
Цель: выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача педиатра и врача общей практики
1. Прийти на прием за 30мин. до начала приема
2. Подготовить кабинет доврачебного приема к работе:
- проветрить помещение
- принести амбулаторные карты анализы
- принести дезинфекционные растворы
- обработать дезинфекционным раствором рабочий стол, пеленальный стол, весы, ростомер
- подготовить шпатели, термометры, тонометр
- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 3 раза в день по 30 минут с 7ч.45 мин. - 8ч.15 мин.;14ч.00 мин. -14ч.30 мин.;18ч.00 мин. -18ч.30 мин.)
3. Подготовить кабинет приема врача педиатра и врача общей практики
- обработать кушетку дезинфекционным раствором
- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 3 раза в день по 30 минут с 7ч.45 мин. - 8ч.15 мин.;14ч.00 мин. -14ч.30 мин.;18ч.00 мин. -18ч.30 мин.)
- подготовить бланки направлений на диагностические обследования
- подготовить медицинскую документацию для проведения приема
4. Приветствовать родителей и ребенка, установить доверительные отношения с родителями и ребёнком
5. Непосредственно перед осмотром ребенка вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску
6. Дифференцировать детей по состоянию здоровья
7. Выявить проблемы у ребёнка - признаки опасности, основные симптомы (местная бактериальная инфекция, диарея, проблемы кормления или низкий вес, желтуха, инфекция глаз), оценить прививочный статус ребёнка, кормление ребёнка и уход в целях гармоничного развития ребенка. При наличии признаков опасности сопроводить немедленно к врачу
8. Больным детям измерить температуру тела, по показаниям направить к врачу вне очереди
9. Сверить данные удостоверений личности родителей, свидетельства о рождения ребенка с поквартирной картой
10. Сверить данные пациента по паспорту участка. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить родителям правила прикрепления к Поликлинике
11. Здоровым детям провести антропометрические исследования согласно карте оценки физического развития и дать оценку физического развития
12. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки
13. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки
14. Ознакомить, дать родителям заполнить и подписать предупреждение об ответственности за состояние здоровья ребенка
15. Зарегистрировать пациента в журнал регистрации амбулаторных больных
16. Выписать ребенку по назначению врача направления на диагностические обследования и консультации специалистов
17.Объяснить родителям правила и требования по подготовке к проведению диагностических процедур и профилактических прививок
18. Сделать запись в амбулаторной карте ребенка
19. Рекомендовать профилактический осмотр профильных специалистов согласно Приказа МЗ РК
20. Дать рекомендации и обучить маму навыкам ухода за ребенком с целью обеспечения его гармоничного развития (ПМР, массаж, гимнастика, закаливание, общение)
21. Заполнить статистические талоны
22. Заполнить диспансерный журнал при взятии ребенка на диспансерный учет, карту диспансерного наблюдения форма №030/у
23. Объяснить маме, как правильно выполнять назначения врача
24. Осмотреть молочные железы мамы, оценить лактацию
25. Обучить маму технике прикладывания к груди, проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, эффективность сосания
26. Дать профилактические рекомендации (преимущества и практика грудного вскармливания, обеспечение исключительно грудного вскармливания, техника сцеживания молока, техника правильного прикладывания к груди, требования к помещению)
27. Продемонстрировать и обучить маму проводить манипуляции по уходу за новорожденным
28. Ответить на вопросы мамы, проконтролировать усвоение навыков прикладывания ребенка к груди, ухода за новорожденным, похвалить маму
29. Ознакомить родителей с графиком работы участкового педиатра, дать информацию о местонахождении Поликлиники, номера телефонов
30. Проводить последующие наблюдения в соответствии с планом наблюдения
31. 3арегистрировать ребенка в профильном журнале, заполнить талон прикрепления, внести данные ребенка в РПН
32. Маму с ребенком и амбулаторной картой (форма №112/у) проводить в кабинет врача
Индикаторы эффективности: снижение уровня заболеваемости среди детей, повышение индекса здоровья детей