Эпилепсия
Обзор литературы провела Хампиева Л.М.
Введение
Эпилепсия - это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов.
Синонимы, наиболее часто используемые в повседневной жизни - «припадки», «судороги» и многие другие.
Эпилепсия не имеет географических, расовых или социальных границ. Она встречается у мужчин и у женщин и может начаться в любом возрасте, однако наиболее часто впервые диагностируется в младенчестве, детстве, подростковом возрасте или старости. Судороги могут возникнуть у каждого. Фактически до 5% людей во всем мире хотя бы раз в жизни имели судороги, но диагноз эпилепсии применим только в случае повторяющихся непровоцируемых судорог, как минимум, развившихся два и более раз.
Многие исследования демонстрируют, что распространенность активной эпилепсии (продолжающихся судорог, требующих лечения) в мире составляет приблизительно 8.2 на 1000 населения. Тем не менее, этот показатель может быть значительно занижен в развивающихся странах, таких как Колумбия, Эквадор, Индия, Либерия, Нигерия, Венесуэла, где предполагаемая распространенность составляет более 10 на 1000.
Таким образом, около 50 миллионов людей в мире страдают эпилепсией.
Встречаемость заболевания (число новых случаев в год) в развитых странах составляет примерно 50 на 100 000 населения, в развивающихся странах этот показатель практически в два раза выше - 100 на 100 000.
Исторический обзор
Основная концепция эпилепсии была предложена и развита еще во время ведического периода в античной индийской медицине в 4500-1500 гг. до нашей эры. В «Аюрведе» Чарака Самхита описал эпилепсию, используя термин «апасмара», означающий потерю сознания. Это произведение содержало подробное описание всех аспектов, включая симптомы, происхождение заболевания диагностику и лечение эпилепсии.
Другое подробное описание эпилепсии можно встретить на Вавилонских глиняных табличках в Британском музее в Лондоне. Это глава из Вавилонской книги о медицине, состоящая из 40 табличек и датируемая 2000 г. до н.э. В табличках аккуратно записаны множество различных типов припадков, которые мы различаем и по сей день. В противоположность Аюрведической медицине Чарака Самхита предполагалась сверхъестественная природа заболевания, а каждый тип приступа был ассоциирован с именем духа или бога, обычно - злого. Лечение эпилепсии, таким образом, подразумевало применение различных спиритических ритуалов.