Поддержка в проведении оценки и укреплении общего потенциала руководства для воздействия на социальные детерминанты здоровья и сокращение разрывов по показателям здоровья.
Большинство стран заявляют о том, что социальная справедливость и равноправие являются ключевыми ценностями, лежащими в основе принятия решения, но при этом нередко уделяется недостаточное внимание вопросам влияния государственной политики и процессов на здоровье и социальную справедливость, а также механизмам, которые лежат в основе решений по политике и инвестициям. Согласованность действий между секторами и заинтересованными сторонами должна быть укреплена в целях увеличения ресурсов, направленных на исправление имеющих место дисбалансов и сокращение масштабов неравенств в отношении здоровья. Это улучшит распределение детерминант, позволит достичь более полного соблюдения социальной справедливости в отношении здоровья и выровнять имеющийся градиент по верхним значениям. Для этого требуются модели сотрудничества, позволяющие устойчиво поддерживать поступление ресурсов в повышенном объеме.
Воздействие на социальные детерминанты здоровья и сокращение разрывов по показателям здоровья требует прочной политической приверженности, эффективных систем здравоохранения, ориентированных на социальную справедливость, активных программ и инфраструктуры общественного здравоохранения, а также согласованности различных направлений государственной политики. Странам нужны безупречно функционирующие учреждения, способные поддерживать выработку и проведение политики в секторе здравоохранения и в других секторах. Для координации деятельности заинтересованных сторон из министерств, академических и научных секторов, неправительственных организаций и структур гражданского общества необходимо иметь соответствующий потенциал руководства. Ряд стран уже обратились с запросом на поддержку для повышения их общего потенциала в этой области (297). В практическом отношении такая поддержка направлена на следующие аспекты (298):
- анализ текущей ситуации в области стратегического руководства в стране в целях воздействия на социальные детерминанты здоровья и сокращение неравенств в отношении здоровья;
- достижение консенсуса в отношении краткосрочных и среднесрочных действий, направленных на повышение эффективности стратегического руководства;
- планирование и осуществление конкретных мер на национальном или субнациональном уровне и, при необходимости, в рамках международного сотрудничества, направленных на укрепление странового потенциала;
- проведение систематической оценки эффективности предпринимаемых усилий.
Во всех случаях задача заключается в том, чтобы приобрести новые знания и укрепить базу фактических данных для выработки и принятия эффективных мер политики и стратегического руководства для обеспечения непрерывности усилий по постепенному укреплению социальной справедливости в отношении здоровья. Более широкие социально-поведенческие науки во все большей мере используются для совершенствования конкретных вмешательств в отношении различных групп населения, эти науки также помогают в воздействии на причинные факторы, такие как социальные детерминанты. Так, например, повышение внимания к поведенческим факторам может помочь в разработке и популяризации политики, а также в проведении соответствующего стратегического анализа и планирования. Весьма важно обеспечить систематический учет вопросов социальной справедливости в работе местных структур управления как на городском, так и сельском уровне, а также разрабатывать местные решения по воздействию на традиционно сложившиеся характеристики социальных несправедливостей в отношении здоровья.
Осуществление стратегического руководства в интересах здоровья требует поиска более совершенных способов оценки здоровья и благополучия, которые учитывали бы при разработке политики как объективную, так и субъективную информацию, а также предусматривали их рассмотрение сквозь призму социальной справедливости и устойчивого развития. Практические пути поступательного движения - это внедрение новых методов количественной оценки и новых типов отчетности в области общественного здравоохранения с применением современных технологий, что позволит стимулировать дебаты на политическом, профессиональном и общественном уровне и укреплять подотчетность. Необходим также систематический сбор достоверных фактических данных о том, как многочисленные проводимые стратегии влияют на здоровье и, напротив, как здоровье влияет на другие стратегии.
На национальном уровне следует разрабатывать целевые ориентиры по показателям социальной справедливости как часть политического процесса с вовлечением всех заинтересованных сторон. Это, в свою очередь, требует создания системы мониторинга с использованием индикаторов, базирующихся на соответствующих данных. Речь идет, в частности, о мониторинге социального распределения воздействий (факторов риска), итоговых показателей и действий системы здравоохранения, а также полезных эффектов вмешательств на популяционном уровне.
Новые запросы стран на предоставление технической помощи и ответные действия ВОЗ.
В своих усилиях по сокращению неравенств в отношении здоровья и воздействию на социальные детерминанты страны находятся на различных отправных позициях. Они зависят от уровня их развития, механизмов разработки и проведения политики здравоохранения, уровней централизации или децентрализации в управлении системами здравоохранения, включая инфраструктуру и вмешательства общественного здравоохранения, а также от других особенностей странового контекста. Тем не менее, страновые усилия в этой области должны опираться на подход с позиции социальных детерминант. В течение последнего десятилетия наблюдается постоянный рост запросов на техническую помощь силами ВОЗ для наращивания потенциала стран по воздействию на социальные детерминанты здоровья и сокращению связанных с ними неравенств в отношении здоровья (299). Эти запросы, по-видимому, будут расти и в последующем, после принятия основ политики Здоровье-2020, и таким образом Европейскому региональному бюро ВОЗ будет необходимо удовлетворять растущий и разнообразный спрос на техническую поддержку.
- Поддержка по интегрированию задач обеспечения социальной справедливости в отношении здоровья в стратегии развития страны. Некоторые государства-члены уже запрашивают техническую поддержку по интеграции задач обеспечения социальной справедливости в отношении здоровья в существующие или планируемые социально-экономические стратегии и программы экономического развития (277).
- Поддержка в использовании подхода с позиций социальных детерминант здоровья в целях повышения эффективности программ борьбы с конкретными болезнями. Страны все в большей мере осознают, что многие программы борьбы с конкретными болезнями, для обеспечения более совершенной профилактики и эффективности, должны воздействовать не только на вторичные, результирующие факторы, но также и на исходные, причинные аспекты (300-302).
- Поддержка стратегий, нацеленных на конкретные группы населения. Подходы с позиций конкретных групп населения (группоспецифичные подходы) касаются основных групп населения, таких как дети, пожилые люди, маргинализированные группы и лица с высоким риском социального исключения и плохого состояния здоровья. Группоспецифичные стратегии в типичных случаях должны комбинироваться с подходами, основанными на воздействии на социальные детерминанты здоровья.
- Поддержка подходам интегрированного обучения и развития нового мышления. Страны заинтересованы в изыскании путей использования и апробации механизмов обучения с применением материалов социально-поведенческих наук и практического внедрения полученных знаний, особенно наработок из таких областей, как стратегический социальный маркетинг, поведенческая экономика и наука о нервной деятельности.
- Поддержка в интеграции подходов, основанных на принципе тендерного равноправия и соблюдении прав человека, в стратегии развития стран и национальную политику и программы. Задачи обеспечения социальной справедливости в вопросах здоровья должны быть интегрированы с аспектами тендера и прав человека, но при этом опыт показывает, что для работы по этим направлениям необходимы отдельные усилия по наращиванию потенциала. Государства-члены запрашивают механизмы для обеспечения мониторинга и подотчетности в вопросах прав человека и приоритизации тендера, таких как тендерный анализ, тендерное бюджетирование, тендерное обучение и оценка влияния тендерных факторов. Европейское региональное бюро ВОЗ разрабатывает интегрированный подход к учету этих междисциплинарных аспектов.
Наращивание потенциала в целях повышения эффективности стратегий и руководства в воздействии на социальные детерминанты здоровья и сокращение неравенств в отношении здоровья.
В будущем наращивание организационно-кадрового потенциала, которое запрашивают государства-члены, должно быть сосредоточено на решении проблем и развитии экспертизы для работы в сложной области социальных детерминант здоровья и сокращения разрыва по показателям здоровья в странах и между странами. Эта работа должна опираться на укрепление партнерств между странами и европейскими и международными организациями, развитие экспертизы по решению общих проблем и улучшение практических приемов работы. Такое наращивание потенциала могло бы включить следующие компоненты:
- структурированные учебные обмены между странами для решения общих проблем, взаимного обмена опытом и обогащения национальной и местной политики;
- использование «подхода открытых источников» для наращивания потенциала в применении управляющих решений посредством многострановых и региональных диалогов по вопросам политики, семинаров и онлайновых обменов информацией и обучения;
- выделение новых и перспективных аспектов, влияющих на эффективность в воздействии на социальные детерминанты здоровья и формулирование наиболее перспективных решений путем симуляционных упражнений по проведению политики, панельных дискуссий в партнерствах и консорциумов по фактическим данным.
Мониторинг, оценка и приоритетные направления
научных исследований в области общественного здравоохранения
Все стратегии и действия по улучшению здоровья требуют прочной базы знаний, и реализация политики Здоровье - 2020 также потребует укрепления базы объективной информации для деятельности в интересах здоровья. Разработчикам политики требуются достоверные, актуальные сведения о показателях здоровья и благополучия, потребностях в отношении здоровья и целях и результатах деятельности системы здравоохранения. Медико-санитарная информация - это ресурс политики, который имеет важнейшее значение для планирования, реализации и оценки стратегий и программ в области охраны здоровья. Необходимо также располагать объективной информацией по вопросам здоровья и здравоохранения, вытекающей из результатов научных исследований по таким аспектам, как потребности в услугах здравоохранения, а также функционирование, эффективность, рентабельность и итоговые результаты деятельности систем здравоохранения.
Разработка и оценка политики принципиально зависит от приведения в соответствие и объединения медико-санитарной информации и результатов научных исследований по проблемам здравоохранения и здоровья.
В странах Региона необходимо существенно повысить уровень развития систем и служб информационного обеспечения здравоохранения. К их числу относятся эпидемиологические системы, используемые для оценки потребностей здравоохранения, системы, позволяющие получать информацию об эффективности лечебно-профилактической помощи, а также системы по конкретным видам патологии, такие как онкологические регистры.
Европейское региональное бюро ВОЗ оказывает содействие странам в проведении оценки и обеспечении технического совершенствования и предоставляет им информацию по вопросам здравоохранения:
- осуществляя сотрудничество с международными партнерами, включая ЕС и ОЭСР, для обеспечения стандартизации, повышения уровня международной сравнимости и качества данных по вопросам здравоохранения;
- сотрудничая с сетью учреждений и агентств, непосредственно занимающихся вопросами информации и фактических данных по вопросам здоровья;
- проводя активный сбор, распространение и предоставление удобного доступа к медико-санитарным данным и результатам научных исследований.
Основным хранилищем статистики здравоохранения в Европейском регионе являются базы данных Европейского регионального бюро ВОЗ. Этот ключевой информационный ресурс содержит достоверные и надежные данные о показателях общественного здоровья и здравоохранения по 53 странам Региона. Он дает возможность проводить сравнительный анализ ситуации и тенденций в области здравоохранения в масштабе Региона, осуществлять эпиднадзор за заболеваниями и мониторинг тенденций в стратегических областях, включая основные детерминанты здоровья (такие как употребление алкоголя, табака и характер питания). ВОЗ также проводит работу по созданию платформы для мониторинга целевых ориентиров и индикаторов политики Здоровье-2020. Эти мероприятия являются частью усилий ВОЗ, направленных на создание, совместно с ЕС, интегрированной системы медико-санитарной информации для Европы и разработку европейской стратегии информации в области здравоохранения.
Другие организации, занимающиеся вопросами здоровья в Регионе (такие как ЕС и ОЭСР), располагают аналогичными базами медико-санитарных данных, которые отчасти заимствуют сведения из баз данных ВОЗ.
Высококачественные исследования по проблемам, относящимся к здоровью, представляют собой один из наиболее ценных и важных имеющихся у общества инструментов обеспечения базы для разработки более совершенных стратегий по улучшению здоровья и совершенствованию услуг здравоохранения. Европейский регион может использовать результаты работы многих лидирующих академических и научно-исследовательских учреждений мира, однако существует дополнительная потребность в исследованиях прогностического характера для поиска ответов на следующие вопросы:
Каковы наиболее экономически эффективные пути поддержания здоровья и обеспечения устойчивости систем здравоохранения?
Какое воздействие будут иметь новые технологии?
Каковы оптимальные пути для улучшения здоровья людей крайне преклонного возраста?
Как могут выглядеть системы здравоохранения будущего?
Какое воздействие будет иметь изменение климата?
Какое воздействие будут иметь новые коммуникационные технологии здравоохранения?
Будет ли обеспечена достаточная численность врачей и других медицинских работников?
Какого рода навыки и умения будут им нужны?
Будут ли нужны новые типы больниц?
Каков потенциал оказания помощи на дому и на базе местных сообществ?
Вкратце: каковы наилучшие пути обеспечения готовности к неопределенным будущим сценариям по вопросам, связанным со здоровьем?
Охрана здоровья - на перекрестке вызовов XXI века.
Во взаимозависимом мире неизмеримо возрастает важность совместных действий стран. Сегодня множество сложных глобальных и региональных воздействий могут в той или иной мере создавать угрозу для здоровья людей и оказывать негативное влияние на его детерминанты. Экономический кризис и его социальные последствия дают наглядный пример взаимосвязанности систем и проводимой политики. Сегодня все больше людей могут рассчитывать на улучшение своего здоровья, однако ни одна страна не в состоянии, опираясь только на собственные силы, полностью использовать потенциал инноваций и реформ и преодолеть препятствия на пути к здоровью и благополучию, стоящие перед отдельными странами и социальными группами.
Будущее процветание Европейского региона зависит от решимости и способности стран ответить на стоящие вызовы и воспользоваться вновь открывающимися возможностями для улучшения здоровья и повышения уровня благополучия живущих и будущих поколений. Здоровье - 2020 построено как рамочная основа политики, позволяющая адаптацию и обладающая практической направленностью, которая призвана предоставить странам уникальную платформу для взаимообогащающего обмена экспертными знаниями и опытом. Каждая страна уникальна и будет идти своим собственным путем к достижению общих целей. Тем не менее, Здоровье - 2020 дает основу для сближения этих различных подходов, объединенных общим предназначением, путем адаптации совместно установленных региональных целевых ориентиров. Критически важное значение имеет наличие политической поддержки данному процессу.
На различных уровнях стратегического руководства в Европейском регионе появляются новые типы партнерств в интересах здоровья. Принципы стратегического руководства в интересах здоровья актуальны на всех уровнях - глобальном, региональном, национальном, субнациональном и местном. В масштабах Региона активно действуют различные сети - такие как Европейские сети ВОЗ «Здоровые города» и «Регионы - за здоровье», сети по укреплению здоровья в различных средовых условиях, таких как школы, рабочие места, больницы и пенитенциарные учреждения.
Цели политики Здоровье - 2020 будут достигаться сочетанием индивидуальных и коллективных усилий. Непременные условия для успеха - наличие общей задачи и широкое консультативное согласование усилий различных общественных структур в каждой стране: речь идет о структурах государственного управления, неправительственных организациях, гражданском обществе, науке и академической сфере, работниках здравоохранения, сообществах и всех отдельных гражданах. Сектор здравоохранения должен научиться систематически анализировать и усиливать вклад секторов-партнеров в укрепление здоровья и благополучия. Необходимо, в частности, иметь четкое представление о сферах стратегической ответственности, проводимых программах и особенностях организации работы своих партнеров. По мере того, как круг партнеров расширяется, разумное стратегическое руководство призвано прояснить ответственность сторон за осуществление действий в условиях, когда охрана здоровья является всеобщим делом, в которое каждый вносит свой вклад. Непременным условием успешного межсекторального сотрудничества является взаимное доверие. В основе создания и поддержания отношений доверия лежат такие факторы, как обмен информацией и знаниями, а также демонстрация компетентности, добрых намерений и добросовестное выполнение взятых на себя обязательств. Конъюнктурное поведение той или иной партнерской организации может быстро приводить к потере доверия.
Активная роль, которую призвана играть ВОЗ.
Залогом успеха политики Здоровье - 2020 станет тесное сотрудничество государств-членов и ВОЗ и их усилия по привлечению других партнеров. Здоровье - 2020 станет всеобъемлющей региональной основой для развития здравоохранения, на которой будут формироваться другие региональные направления политики, стратегии и действия. Под этим углом зрения следует рассматривать также все существующие обязательства Европейского региона ВОЗ и его государств-членов. Результаты недавно проведенного обзора этих обязательств (302) свидетельствуют о том, что Здоровье - 2020 позволит пересмотреть и свести воедино многие из них в рамках стройного и новаторского подхода, преодолевая раздробленность и содействуя успешному осуществлению поставленных задач. При этом ряд вопросов, такие как здоровье пожилых людей, оказание помощи при некоторых неинфекционных заболеваниях и экономические аспекты здоровья и болезней, требуют сегодня более пристального внимания. В обзоре также указано на необходимость более точного формулирования и тщательной разработки механизмов и принципов реализации комплексных стратегий. Наконец, в нем предложено, чтобы резолюции Регионального комитета содержали краткий обзор прогресса в выполнении ранее взятых обязательств.
Региональное бюро продолжит выполнение своей уставной роли - действовать в качестве направляющего и координирующего органа для международной работы в сфере охраны здоровья в Европейском регионе. Бюро будет развивать и поддерживать эффективное сотрудничество с многочисленными партнерами и предоставлять техническую помощь странам. Оно будет привлекать широкий круг заинтересованных сторон, повышая согласованность политики путем использования общих стратегических платформ, обеспечивая обмен наборами медико-санитарных данных, объединяя силы в осуществлении эпиднадзора и поддержке развития новых типов сетевого и онлайнового сотрудничества. Региональное бюро будет действовать в качестве общеевропейского хранилища фактических данных об эффективных решениях, и будет развивать и внедрять новые типы стратегий сотрудничества со странами. Бюро продолжит работу в тех областях, где оно имеет прямой мандат на установление стандартов, например в области биологических и фармацевтических препаратов. Важнейшее значение будет иметь тесное сотрудничество между Европейским региональным бюро ВОЗ, штаб-квартирой ВОЗ и другими регионами.
Европа - это важный источник экспертных знаний и опыта, особенно в области здравоохранения и развития, который может быть использован как ценный ресурс для остальных регионов мира. Во многих европейских странах имеются агентства двустороннего сотрудничества, предоставляющие техническую экспертизу и поддержку в целях развития. Страны Региона вносят свой вклад в сотрудничество с международными организациями, но также и получают от него конкретную пользу. Этот ресурс имеет важнейшее значение в реализации целей политики Здоровье-2020. Роль ВОЗ и ее взаимосвязи с этими организациями основаны не только на ее стремлении к техническому совершенству, научно обоснованной практике и управлению, ориентированному на результаты, но также на ее приверженности совместной работе по оказанию помощи государствам-членам в полной реализации их потенциала здоровья.
Внося свой вклад в достижение всеобъемлющих глобальных целей, ВОЗ находится в процессе реформы, задачи которой - добиться улучшения здоровья людей, укрепить согласованность охраны здоровья в общемировом масштабе, а также всемерно направить Организацию на достижение профессионального совершенства, повышение эффективности, отзывчивости, транспарентности и подотчетности. Общая цель - осуществить переход от организации, решающей частные задачи путем осуществления серии технических программ, к организации, которая обеспечивает получение конечного полезного эффекта, в тесном сотрудничестве с национальными органами, с помощью совместных и координированных усилий страновых офисов, региональных бюро, штаб-квартиры и ее удаленных подразделений, работающих как единая взаимосвязанная сеть.
Во взаимозависимом мире неизмеримо возрастает важность совместных действий стран. Сегодня множество сложных глобальных и региональных воздействий являются источником серьезных вызовов для здоровья людей и его детерминант. По сравнению с прошлым, сегодня все больше людей могут рассчитывать на улучшение своего здоровья, однако ни одна страна не в состоянии полностью использовать потенциал инноваций и реформ и решить проблемы здоровья и благополучия, опираясь только на собственные силы. Будущее процветание Европейского региона зависит от его решимости и способности воспользоваться вновь открывающимися возможностями для улучшения здоровья и повышения благосостояния нынешних и будущих поколений.
ВОЗ принадлежит особая роль в решении основной задачи, заложенной в ее Уставе (1) - «достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья». ВОЗ стремится к такому миру, в котором будет сокращен разрыв по показателям здоровья; обеспечен всеобщий доступ к лечебно-профилактическим услугам; страны обладают устойчивыми и прочными системами здравоохранения, действующими на основе первичной медико-санитарной помощи, которые соответствуют ожиданиям и нуждам людей; достигнуты международно согласованные медико-санитарные цели; взяты под контроль неинфекционные заболевания; страны успешно справляются со вспышками болезней и преодолевают природные бедствия. Никогда ранее в пределах нашей досягаемости не было столько средств для успешного решения этих задач; никогда ранее мы не располагали таким обилием инструментов и ресурсов в поддержку достижения поставленных целей. Однако мы до сих пор не в полной мере используем имеющиеся у нас ресурсы и знания на благо всех граждан.
Задача первостепенной важности - сократить неравенства в отношении здоровья и защитить здоровье будущих поколений. В противном случае некоторые группы населения окажутся перед реальной угрозой ухудшения показателей здоровья в последующих поколениях. Основы политики Здоровье - 2020 призваны помочь в преодолении ряда наиболее существенных барьеров, которые сдерживают наше поступательное движение. Они содержат концептуальное видение, стратегические пути, набор приоритетов и целый ряд эффективных решений, предлагаемых на основе научных исследований и практического опыта многих стран. В них четко утверждается, что достичь улучшения здоровья и повышения уровня благополучия можно лишь путем объединения усилий многочисленных партнеров. Из сути Основ не вытекает, что здоровье - это единственная жизненная ценность; общества и граждане могут ставить перед собой много различных целей. Однако в Здоровье - 2020 подчеркивается, что для достижения всех этих целей хорошее здоровье представляет огромную важность. Здоровье - это необходимый ресурс для полноценной реализации потенциала каждого человека и для развития общества в целом. Давайте совместными усилиями наращивать это неоценимое богатство и мудро использовать его на благо всех людей!
(Все веб-сайты указаны по состоянию на 21 июня 2013 г.)
1. Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения. В кн.: Основные документы, Дополнение, октябрь 2006 г. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2006 (http:// www.who.int/entity/governance/eb/who_constitution_ru.pdf).
2. Всеобщая декларация прав человека. Париж, Организация Объединенных Наций, 1948 (http:// www.un.org/ru/documents/udhr).
3. Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 1966
(http://daccess-dds-ny.un.org/doc/RESOLUTION/GEN/ NL6/600/01/IMG/NL660001.pdf?OpenElement).
4. Резолюция WHA30.43 Всемирной ассамблеи здравоохранения. В кн.: Справочник резолюций и решений, принятых Всемирной ассамблеей здравоохранения и Исполнительным комитетом. Том II: 1978-1984 гг. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1985:1.
5. Алма-Атинская декларация. Международная конференции по первичной медико-санитарной помощи, Алма-Ата, СССР, 6-12 сентября 1978 г. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1978
(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/113875/E93944R.pdf).
6. Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций. Глобальная стратегия обеспечения здоровья для всех к 2000 году. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 1981 (http://www.un.org/ru/ga/36/docs/36res.shtml).
7. Всемирная ассамблея здравоохранения. Всемирная декларация по здравоохранению. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1998 г.
8. Рио-де-Жанейрская политическая декларация по социальным детерминантам здоровья. Всемирная конференция по социальным детерминантам здоровья, Рио-де-Жанейро, Бразилия, 21 октября 2011 г. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2011 (http://www.who.int/ sdhconference/declaration/en, http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB130/B130_15-ru.pdf).
9. Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций. Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 2000 (http:// www.un.org/russian/documen/declarat/summitdecl.htm).
10. Цели развития тысячелетия [веб-сайт]. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 2013 (http://www.un.org/russian/millenniumgoals).
11. Доклад о развитии человека, 2010. Реальное богатство народов. Нью-Йорк, Программа развития Организации Объединенных Наций, 2010 (http://www.un.org/ru/development/hdr/2010/hdr_2010_complete.pdf).
12. Eurostat feasibility study for well-being indicators. Brussels, Eurostat, 2010 (http:// epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/gdp_and_beyond/documents/ Feasibility_study_Well-Being_lndicators.pdf).
13. Право на здоровье. Женева, Управление Верховного комиссара ООН по правам человека, 2008 (http://www.un.org/ru/documents/decLconv/conventions/pactecon.shtml).
14. Итоговый документ Всемирного саммита 2005 года. Резолюция Генеральной Ассамблеи А/ RES/60/1. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 2005
(http://daccess-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/GEN/N05/487/62/PDF/N0548762.pdf?OpenElement).
15. European Social Charter (revised). Strasbourg, Council of Europe, 1996
(http://conventions.coe.int/ Treaty/erVTreaties/Html/163.htm).
16. Charter of Fundamental Rights of the European Union. Brussels, Commission of the European Communities, 2010 (Official Journal of the European Communities, 2000/C 364/01 A, http://www. europarl.europa.eu/charter/pdf/text_en.pdf).
17. European review of social determinants of health and the health divide. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe (готовится к выпуску).
18. Roma and Travellers glossary. Strasbourg, Council of Europe, 2006.
19. Sadler JZ et. al. Can medicalization be good? Situating medicalization within bioethics. Theoretical Medical and Bioethics, 2009,30:411 -425.
20. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака [веб-сайт]. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2013 (http://www.who.int/fctc/ru/index.html).
21. Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций. Резолюция A/RES/64/108 о здоровье населения мира и внешней политике. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 2009
(http://daccess-dds-ny.un.org/doc/UNDOC/GEN/N09/468/33/PDF/N0946833.pdf7OpenElemen.
22. White paper. Together for health: a strategic approach for the EU 2008-2013. Brussels, Commission of the European Communities, 2007 (COM (2007) 630 final; http://ec.europa.eu/health/ph_overview/ Documents/strategy_wp_en.pdf).
23. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ: обновление 2005 г. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2005 (документ EUR/RC55/8, http://www.euro. who.int/_data/assets/pdf_file/0008/87884/RC55_rdoc08.pdf).
24. Системы здравоохранения - здоровье - благосостояние: Европейская министерская конференция ВОЗ по системам здравоохранения: Таллинн, Эстония, 25-27 июня 2008 г.: отчет.
Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2009
(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/78951/E92150R.pdf).
25. The European health report 2012: charting the way to well-being [Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2012 г: курс на благополучие]. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2013
(http://www.euro.who.int/en/what-we-do/data-and-evidence/european-health-report-2012)
26. Европейская база данных'Здоровье для всех» [онлайновая база данных]. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2013 (http://www.euro.who.int/hfadb?language=Russian).
27. Комиссия по социальным детерминантам здоровья. Ликвидировать разрыв в течение жизни одного поколения. Соблюдение принципа справедливости в здравоохранении путем воздействия на социальные детерминанты здоровья. Заключительный доклад Комиссии по социальным детерминантам здоровья. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2009 (http://www.who.int/sociaLdeterminants/thecommission/finalreport/ru/index.html).
28. Рамочная конвенция Организации Объединенных Наций об изменении климата. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, 1992 (http://unfccc.int/resource/docs/convkp/convru.pdf).
29. Dooris М et. al.The settings-based approach to health promotion. ln:Tsouros A et. al., eds. Health-promoting universities: concept, experience and framework for action. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1998.
30. Оттавская хартия по укреплению здоровья. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 1986
(http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0009/146808/Ottawa_Charter_R.pdf).
31. Промежуточный отчет о социальных детерминантах и различиях по показателям здоровья в Европейском регионе ВОЗ - исполнительное резюме. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2010
(http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0017/124460/e94370R.pdf).
32. Adler NE et. al. Socioeconomic status and health: the challenge of the gradient. American Psychologist, 1994,49:15-24.
33. Genome-based research and population health. Report of an expert workshop held at the Rockefeller Foundation Study and Conference Centre, Bellagio, Italy, 14-20 April 2005. Cambridge, PHG Foundation, 2005.
34. Wertz D, Fletcher JC, Berg К Review of ethical issues in medical genetics. Report of consultants to WHO. Geneva, World Health Organization, 2003.
35. Kirschner MW. The meaning of systems biology. Cell, 2005,121:503-504.
36. McDaid D, Sassi F, Merkur S, eds. Promoting health, preventing disease: the economic case. Maidenhead, Open University Press (forthcoming).
37. Stuckler D, Basu S, McKee M. Budget crises, health, and social welfare programs. British Medical Journal, 2010f340:c3311.
38. Rittel H, Webber M. Dilemmas in a general theory of planning. Policy Sciences, 1973,4:155-169.
39. Tackling wicked problems: a public policy perspective. Canberra, Australian Public Service Commission, 2007.
40. Dahlgren G, Whitehead M. Tackling inequalities in health: what can we learn from what has been tried? London, King's Fund, 1993.
41. Предварительный второй доклад о социальных детерминантах здоровья и различиях в состоянии здоровья населения Европейского региона ВОЗ. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2011 (http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0020/150095/ RC61_rlnfDoc5.pdf).
42. Reducing health inequalities in the EU. European Parliament Resolution, 9 March 2011. Brussels, European Parliament, 2011 (http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc. do?type=REPORT&reference=A7-2011 -0032&language=EN).
43. The Banja Luka Pledge. Health in all policies in south-eastern Europe: a shared goal and responsibility. Third Health Ministers'Forum, Banja Luka, Bosnia and Herzegovina, 13-14 October 2011.
Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2011
(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0020/152471/e95832.pdf).
44. Wilkinson R, Pickett K. The spirit level: why more equal societies almost always do better. London, Allen Lane, 2009.
45. Popay J. et. al. Understanding and tackling social exclusion. Final report to the WHO Commission on Social Determinants of Health, from the Social Exclusion Knowledge Network. Lancaster, WHO Social Exclusion Knowledge Network, 2008
(http://www.who.int/social_determinants/knowledge_networks/final_reports/sekn_final%20report_042008.pdf).
46. The Marmot Review. Fair society, healthy lives: strategic review of health inequalities in England 2010. London, Marmot Review, 2010.
47. Резолюция WHA62.14 Всемирной ассамблеи здравоохранения «Уменьшение несправедливости в отношении здоровья посредством воздействия на социальные детерминанты здоровья». Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2009 (http://apps.who.int/gb/or/ r/r_wha62r1.html).
48. Предварительный доклад о выполнении положений Таллиннской хартии. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2010
(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/134617/08R_lnterimTallinn_110515-V2.pdf).
49. Governance and delivery for social determinants. Task group report, European review on social determinants of health. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe (готовится к выпуску).