Остеопороз. Причины остеопороза
Практически каждый день на прием ко мне приходят пациенты, ставшие жертвами заблуждений, недобросовестной рекламы или некомпетентности врачей. И, пожалуй, наибольшее количество врачебных заблуждений касается именно остеопороза.
Несмотря на то, что остеопорозу посвящают публикации практически все уважающие себя медицинские издания, трудно найти специалистов, как следует разбирающихся в этой проблеме. Что же тогда говорить о больных, не имеющих специального медицинского образования? На них обрушивается поток противоречивой и порой абсолютно недостоверной информации, способной лишь запутать и окончательно сбить с толку. Именно поэтому мне хочется подробно рассказать об остеопорозе и помочь читателям разобраться в том, что это за болезнь, каковы ее проявления, причины возникновения и особенности лечения.
Что же такое остеопороз? Это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными, или, как еще говорят, «разреженными». При этом структура костей не меняется, и по строению кости больного ничем не отличаются от нормальных - они просто тоньше.
Почему это происходит?
Самый распространенный миф гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования камней в почках.
В реальности же остеопороз - это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы потребляете его с избытком.
В нормально «работающем» организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей специальные клетки остеокласты, столько же его туда доставят строительные клетки остеобласты. При остеопорозе баланс нарушается: либо начинают чересчур активно работать разрушающие клетки остеокласты, либо плохо выполняют свою строительную функцию остеобласты. Подобные нарушения бывают вызваны несколькими важными причинами, а чаще всего их комбинацией, сочетанием нескольких факторов.
Причины остеопороза
Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. Плотность костей достигает максимума к двадцати пяти годам, после тридцати лет начинает постепенно снижаться. При этом снижение плотности костей в большей степени выражено у женщин. К глубокой старости кости позвоночника могут потерять у них до 45% своей массы.
У мужчин эти процессы выражены несколько меньше из-за того, что кости мужчин толще и прочнее изначально, кроме того, у мужчин в крови значительно выше уровень андрогенных гормонов (мужских гормонов). А чем больше в организме андрогенов, тем сильнее развита у человека костно-мышечная система. Вдобавок к подобной «дискриминации», у мужчин еще и гораздо мягче протекает климакс.