Утвержден
протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам
развития здравоохранения МЗ РК
от 4 июля 2014 года № 10
Клинический протокол диагностики и лечения гастрит и дуоденит
I. Вводная часть
1. Название протокола: Гастрит и дуоденит.
2. Код протокола:
3. Код (коды) по МКБ-10:
К29.3 Хронический поверхностный гастрит.
К29.4 Хронический атрофический гастрит.
К29.5 Хронический гастрит неуточненный.
К29.6 Другие гастриты.
К29.7 Гастрит неуточненный.
К29.8 Дуоденит.
К29.9 Гастродуоденит неуточненный.
4. Сокращения, используемые в протоколе:
АЛТ - аланинаминотрансфераза
ACT - аспартатаминотрансфераза.
ДПК - двенадцатиперстная кишка.
ЕД - единицы.
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт.
ИПП - ингибитор протонной помпы.
ИФА - иммуноферментный анализ.
ЛОР - оториноларинголог.
ЛФК - лечебная физкультура.
ME - международные единицы.
ОАК - общий анализ крови.
ОАМ - общий анализ мочи.
ГЩР - полимеразно-цепная реакция.
СОЖ - слизистая оболочка желудка.
УЗИ - ультразвуковое исследование.
ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия.
ХГД - хронический гастродуоденит.
ЭКГ - электрокардиография.
HP - Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).
IgG - иммуноглобулин G.
5. Дата разработки протокола: 2014 год.
6. Категория пациентов: дети.
7. Пользователи протокола: педиатры, детские гастроэнтерологи, врачи общей практики, врачи скорой медицинской помощи, фельдшеры.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение: Хронический гастрит - воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка диффузного или очагового характера, сопровождающийся морфологическими изменениями слизистой оболочки желудка с развитием её атрофии и нарушения регенерации, моторно-эвакуаторной и секреторной функций желудка.
Хронический гастродуоденит - хроническое рецидивирующее очаговое или диффузное воспаление со структурной перестройкой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и формированием секреторных и моторно-эвакуаторных нарушений [3].
9. Клиническая классификация («Сиднейская система», 1996 в модификации).
Таблица 1. Хьюстонская классификация хронических гастритов
| Тип гастрита | Этиологические факторы | Синонимы (прежние классификации) | |
| Неатрофический | Helicobacter pylori Другие факторы | Поверхностный Хронический антральный Гастрит типа В Гиперсекреторный гастрит | |
| Атрофический аутоиммунный | Иммунные механизмы | Гастрит типа А Диффузный гастрит тела желудка Гастрит тела желудка, ассоциированный с В12-дефицитной анемией и пониженной секрецией | |
| Атрофический мультифокальный | Helicobacter pylori Нарушения питания Факторы среды | Смешанный гастрит типа А и В | |
| Особые формы | |||
| Химический | Химические раздражители Желчь Приём нестероидных противовоспалительных препаратов | Реактивный гастрит типа С Реактивный рефлюкс-гастрит | |
| Радиационный | Лучевое поражение |
| |
| Лимфоцитарный | Идиопатический Иммунные механизмы Глютен Helicobacter pylori | Гастрит, ассоциированный с целиакией |
|