Всемирная организация здравоохранения
Профилактика инфекций и инфекционный контроль при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (nCoV)
Временные рекомендации
25 января 2020 г.
Введение
Настоящее первое издание Руководства по стратегиям профилактики инфекций и инфекционного контроля (ПИИК) предназначено для применения при подозрении на инфекцию, вызванную новым коронавирусом (2019-nCoV). Оно представляет собой адаптированный вариант руководства ВОЗ «Профилактика инфекций и инфекционный контроль во время оказания медицинской помощи при вероятных или подтвержденных случаях инфекции, вызванной коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV)»1, подготовленный на основании текущей информации о ситуации в Китае и других странах, в которых были выявлены случаи заболевания, а также опыта оказания медицинской помощи при тяжелом остром респираторном синдроме (SARS)-CoV и MERS-CoV2.
ВОЗ будет обновлять эти рекомендации по мере поступления новой информации.
Данное руководство предназначено для медицинских работников, руководителей в сфере здравоохранения и групп ПИИК, работающих на уровне учреждений, но также актуально для национального уровня и уровня районов/провинций. Полный вариант руководство можно получить в ВОЗ2.
Принципы стратегий ПИИК при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на nCoV
Для достижения высшей степени эффективности ответных мер на вспышку 2019-nCoV при использовании стратегий и методов, рекомендованных в настоящем документе, должна быть принята программа ПИИК для осуществления целевой специально подготовленной группой или, по крайней мере, координатором ПИИК, и данная программа должна быть поддержана руководством страны и соответствующих учреждений3. Страны, в которых стратегии ПИИК являются ограниченными или отсутствуют, должны начать с обеспечения того, чтобы, по крайней мере, в возможно короткие сроки были выполнены минимальные требования ПИИК как на национальном уровне, так и на уровне учреждений, и постепенно перейти к полному выполнению всех требований основных компонентов ПИИК в соответствии с местными приоритетными планами.4
Стратегии ПИИК по предотвращению или ограничению передачи вируса в медицинских учреждениях включают следующее:
1. обеспечение разделения пациентов на потоки (сортировка), раннее распознавание и контроль источника инфекции (изоляция пациентов с подозрением на инфекцию, вызванную nCoV);
2. применение стандартных мер предосторожности для всех пациентов;
3. реализация основанных на практических соображениях дополнительных мер предосторожности (меры предосторожности для защиты от воздушно-капельных и контактных инфекций и, при необходимости, меры предосторожности для защиты от воздушно-капельных инфекций при выполнении процедур, ведущих к образованию аэрозоли) в случаях подозрений на заражение nCoV;
4. реализация административного контроля;
5. реализация контроля за состоянием окружающей среды и инженерно-технических систем.