Утвержден
Протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам
развития здравоохранения МЗ РК
от 30 октября 2015 года № 14
Клинический протокол диагностики и лечения
«Рак губы»
I. Вводная часть:
1. Название протокола: Рак губы.
2. Код протокола:
3. Коды по МКБ - 10:
С00 Рак губы.
4. Сокращения, используемые в протоколе:
АЛТ - аланинаминотрансфераза;
ACT - аспартатаминотрансфераза;
ГР - грей;
ДЛТ - дистанционная лучевая терапия;
ЗП - забрюшинное пространство;
ИГХ - иммуногистохимия;
КТ - компьютерно-томографическое исследование;
ЛДГ - лактатдегидрогеназа;
МДГ - мультидисциплинарная группа;
МРТ - магнитно-резонансная томография;
МТС - метастаз(ы);
ОАК - общий анализ крови;
ОАМ - общий анализ мочи;
ОБП - органов брюшной полости;
ОГК - органов грудной клетки;
РОД - разовая очаговая доза;
СОД - суммарная очаговая доза;
СОЭ - скорость оседания эритроцитов;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
ЭКГ - электрокардиография.
5. Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.
6. Категория пациентов: взрослые.
7. Пользователи протокола: онкологи, хирурги, стоматологи, нейрохирурги, лучевые терапевты (радиологи), химиотерапевты, врачи лучевой диагностики, терапевты, врачи общей практики, врачи скорой и неотложной помощи.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики лечения:
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая фармацевтическая практика. |
8. Определение:
Рак губы - это новообразования, которые возникают в области слизистой оболочки красной каймы.
В эту группу опухолей не следует включать новообразования, развившиеся на коже рядом с губой, так как их гистогенез и течение различны. Рак губы встречается часто, а ошибки в диагностике нередки. По отношению ко всем злокачественным новообразованиям рак губы составляет почти 3% и по частоте занимает 8-9 место. Раком чаще поражается нижняя губа. Рак верхней губы наблюдается редко и по отношению к раку нижней губы составляет 2-5% [8] (УД - А).