Афакия
(www.likar.info)
Афакия - состояние, при котором в глазном яблоке отсутствует хрусталик.
Зрение афакичного глаза можно улучшить или даже довести до физиологической нормы назначением выпуклых стекол, которые могут быть и в обычных очках, и в контактных линзах. Кроме того, нередко внутрь глаза вводят прозрачную выпуклую искусственную линзу, которая берет на себя функции хрусталика. Именно очки, контактные линзы, а также интраокулярные линзы (ИОЛ) признаны на сегодняшний день самыми эффективными методами оптической коррекции афакии.
Причины возникновения
Афакия может быть следствием операции (к примеру, удаления катаракты) или тяжелой травмы. Очень редко эта патология является врожденным пороком развития. При афакии резко изменена преломляющая сила (или рефракция) глаза, снижено зрение и утрачена аккомодация.
Симптомы
Передняя камера глубокая. При движениях глаза отмечается дрожание радужки. Имеется рубец роговицы или лимба на месте произведенной операции, после комбинированной экстракции - колобома радужки обычно в верхней ее части. В области зрачка могут быть остатки капсулы или вещества хрусталика. При биомикроскопии картина оптического среза хрусталика не возникает. Рефракция на 9,0-12,0 дптр слабее, чем была до афакии. Острота зрения (без коррекции), как правило, снижена до нескольких сотых. В первое время после экстракции катаракты выявляется довольно значительный астигматизм обратного типа. Спустя 6-8 недель он исчезает или уменьшается и становится стабильным.
Диагностика
Диагноз ставят по данным анамнеза и характерной клинической картины. Следует учитывать, что некоторыми признаками афакии может сопровождаться вывих или подвывих хрусталика. Однако в этих случаях при тщательном исследовании обнаруживают смещенный хрусталик.
Виды заболевания
У афакии две формы - травматическая и врожденная. Врожденная встречается редко.
Действия пациента
Рекомендуется консультация офтальмолога.
Лечение
После удаления хрусталика резко изменяется рефракция глаза. Возникает гиперметропия высокой степени.
Преломляющая сила утраченного хрусталика должна быть компенсирована оптическими средствами - очками, контактной линзой или искусственным хрусталиком.