Одобрен
Объединенной комиссией по
качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
и социального развития РК
от 23 июня 2016 года
протокол № 6
Клинический протокол диагностики и лечения
«Гипертензивный криз»
1. Содержание:
Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9.
Диагностика и лечение на амбулаторном уровне.
Диагностика и лечение на этапе скорой неотложной помощи.
Диагностик а и лечение на стационарном уровне.
Сокращения, используемые в протоколе.
Список разработчиков протокола.
Список использованной литературы.
2. Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9:
| МКБ-10 | МКБ-9 | ||
| Код | Название | Код | Название |
|
|
|
|
|
3. Дата разработки/пересмотра протокола: 2007 год/ 2016 год.
См. протокол за 2007 год
4. Пользователи протокола: врачи всех специальностей, средний медицинский персонал.
5. Категория пациентов: дети, взрослые, беременные.
6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
Гипертензивный криз - клинический синдром, характеризующийся внезапным повышением артериального давления, появлением симптомов нарушения функции жизненно важных органов или реальным риском их развития, а также нейровегетативными расстройствами [1].
Неосложненные (некритический, urgency) гипертензивные кризы характеризуются отсутствием поражения органов-мишеней и относятся к состояниям, требующим относительно срочного снижения АД в течение нескольких часов.
Формы неосложненных гипертензивных кризов:
- нейровегетативная;
- водно-солевая;
- судорожная.
Осложненные (критический, emergency) сопровождаются признаками ухудшения мозгового, коронарного, почечного кровообращения и требует снижения артериального давления в течение первых минут и часов с помощью парентеральных препаратов.