Стандарт операционных процедур «Действия патронажной медсестры при вздутии живота у младенца» (2018)

Город, 2018 год

 
Стандарт операционных процедур:
Действия патронажной медсестры при вздутии живота у младенца

1. Цель: оценить состояние младенца, выявить вздутие живота и оказать помощь.

2. Область применения: все участки Поликлиники.

3. Ответственность: средний медицинский персонал Поликлиники.

4. Определение:

Патронаж - система активного наблюдения пациента на дому.

Вздутие живота или метеоризм кишечника у младенцев происходит из-за скопления газов, отхождение которых затрудняется, сопровождаясь урчанием, болями. Вздутие живота у новорожденного являются частыми спутниками сложнейших процессов адаптации организма к жизни вне утробы матери.

Проявляется метеоризм у месячного ребенка в виде отрыжек, отхождения газов, громкого плача из-за болей. Как правило, ребенок начинает резко плакать и подтягивать ножки к груди буквально через несколько минут после кормления. Чаще всего эти приступы случаются ближе к вечеру, бывает даже, что в одно то же время. Живот у ребенка вздувается, внешне кажется более круглым, а на ощупь — твердым. Вздутие живота у новорожденных может появиться на первом месяце жизни и продолжаться до трех-четырех месяцев.

5. Ресурсы:

1) бланки медицинской документации;

2) кожный антисептик (при отсутствии возможности вымыть руки проточной водой с мылом);

3) одноразовая маска (при необходимости).

6. Документирование: запись осмотра в амбулаторной карте ребёнка (форма №112/у)

7. Основная часть процедуры:

Проведение патронажа новорожденного ребенка на дому:

1) При активном посещении ребенка на дому поздороваться, представиться, рассказать цель визита, установить доверительное отношение с родителями;

2) Непосредственно перед осмотром ребенка вымыть руки согласно правилам гигиены рук, при необходимости надеть маску;

3) Выяснить жалобы матери: плаксивость, чрезмерный плач, вздутие живота;

4) Научить маму брать малыша на руки (прижать к себе, чтобы младенец чувствовал материнское тепло);

5) Оценить положение и прикладывание ребенка во время кормления грудью;

6) Провести массаж живота младенцу, одновременно обучая маму (делать массаж полной ладонью по часовой стрелке, чтобы газы спустились вниз по кишечнику);