Пункт предусматривает последствия отравлений лекарственными средствами, КРТ, другими токсическими веществами, острого или хронического воздействия ЭМП, лазерного излучения, ионизирующего излучения, других внешних факторов и причин, аллергических реакций. Медицинское освидетельствование проводится после окончания лечения в стационарных условиях.
При медицинском освидетельствовании военнослужащих, перенесших лучевую болезнь, учитываются не только изменения в составе периферической крови, но и другие клинические проявления болезни.
При незначительных остаточных явлениях после перенесенной военнослужащими, проходящими срочную воинскую службу, лучевой болезни I степени, а военнослужащими, проходящими воинскую службу по контракту, лучевой болезни II степени медицинское освидетельствование проводится по проводится по подпункту 2) настоящего пункта.
Лица, перенесшие острую лучевую болезнь без каких-либо последствий, освидетельствуются по подпункту 3) и признаются также негодными к службе (работе) с РВ, ИИИ.
Военнослужащие, работающие с РВ, ИИИ и получившие облучение, превышающее годовую предельно допустимую дозу в пять раз, направляются на стационарное обследование.
При отсутствии признаков лучевой болезни военнослужащие, проходящие срочную воинскую службу, по подпункту 3) признаются негодными к службе (работе) с РВ и ИИИ, а годность военнослужащих, проходящих воинскую службу по контракту, определяется индивидуально.
При рецидиве синдрома хронического воздействия ЭМП II-III степени даже при благоприятном исходе заболевания военнослужащие признаются негодными к работе с источниками ЭМП.
Лица, страдающие пищевой аллергией с клиническими проявлениями (подтвержденной результатами медицинского обследования в стационарных условиях) на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих, освидетельствуются по подпункту 2). При других аллергических заболеваниях (крапивница, поллиноз, аллергические риниты, дерматиты) медицинское освидетельствование проводится по соответствующим пунктам расписания болезней в зависимости от состояния функций пораженного органа или системы.
После острых отравлений, токсико-аллергических воздействий, острых аллергических заболеваний (анафилактический шок, сывороточная болезнь, синдром Лайела, Стивенса - Джонсона, отек Квинке), воздействий других внешних причин категория годности к воинской службе и к службе по военно-учетной специальности определяется в зависимости от исхода заболеваний и функций пораженных органов или систем по соответствующим пунктам расписания болезней.
Освидетельствуемые по графе I требований граждане, при призыве на срочную воинскую службу и поступлении в военные (специальные) учебные заведения, на воинскую службу по контракту, перенесшие острые воспалительные заболевания суставов признаются временно негодными к воинской службе на 6 месяцев после окончания лечения. При отсутствии признаков воспаления в течение 6 месяцев после перенесенных острых форм воспалительных заболеваний суставов они признаются годными к воинской службе.
Заключение о предоставлении военнослужащим отпуска по болезни выносится в случаях, когда после завершения стационарного лечения сохраняются умеренные, преходящие болевые ощущения в суставах после физической нагрузки при отсутствии клинических и лабораторных признаков воспаления, и для восстановления способности исполнять обязанности воинской службы требуется один месяц и более.
Заключение о предоставлении военнослужащим отпуска по болезни при временных ограничениях движений после операций на костях и суставах, пластики или тендолиза сухожилий (кроме пальцев кисти и стопы), при неокрепших костных мозолях после переломов костей выносится в случаях, когда для восстановления способности исполнять обязанности воинской службы требуется один месяц и более.
При стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов трубчатых костей заключение о предоставлении отпуска отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос выносится заключение о категории годности к воинской службе по подпунктам 1), 2) или 3) пункта 82 требований.
При переломах мелких костей кисти, стопы, а также лодыжек в отношении освидетельствуемых по графе II требований заключение о предоставлении военнослужащим отпуска по болезни не выносится. В этих случаях после окончания лечения выносится заключение о предоставлении освобождения с указанием лечебных мероприятий.
В отношении освидетельствуемых по графе I требований для проведения операции по удалению пластин, интрамедуллярных штифтов, болтов-стяжек и других металлических конструкций (кроме единичных шурупов, проволоки, спиц, микровинтов и микропластин) после сращения переломов длинных трубчатых костей, костей таза, костей предплюсны, плюсневых костей, пяточной, таранной костей, ключицы, лопатки, пястных костей и костей запястья выносится заключение о временной негодности к воинской службе на шесть месяцев. При отказе от операции освидетельствование проводится по пункту 82 требований.
После переломов остистых и (или) одного-двух поперечных отростков позвонков, ушибов позвоночника, удаления штифта, пластины или других конструкций в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления освобождения от служебных обязанностей.
При неосложненных закрытых переломах мелких костей, не требующих стационарного лечения, военнослужащих, проходящих воинскую службу по контракту, разрешается освидетельствовать амбулаторно с вынесением заключения о необходимости предоставления предоставлении им отпуска по болезни или освобождения.
При неосложненных закрытых переломах трубчатых или других костей, требующих только иммобилизации гипсовой повязкой, после появления признаков костной мозоли освидетельствуемые по графе III выписываются из медицинского учреждения для амбулаторного лечения до снятия гипсовой повязки с вынесением заключения о предоставлении военнослужащим отпуска по болезни или освобождения. Курсантов и слушателей военных (специальных) учебных заведений для продолжения лечения целесообразно помещать в лазареты военных (специальных) учебных заведений, а военнослужащих, проходящих срочную воинскую службу, - в медицинские пункты воинских частей при наличии условий для пребывания этих больных с обязательным осмотром их хирургом (травматологом) госпиталя не реже одного раза в месяц. После завершения лечения в лазарете военно-учебного заведения, медицинском пункте воинской части по представлению врача воинской части в ГВВК проводится медицинское освидетельствование этих лиц для предоставления отпуска по болезни.
Основанием для вынесения заключения о предоставлении военнослужащим отпуска по болезни при последствиях травм челюстей и мягких тканей лица является замедленная консолидация переломов, наличие плотных рубцов или переломы, потребовавшие сложных методов хирургического или ортопедического лечения, а также переломы, сопровождающиеся травматическим остеомиелитом.
При оценке объема движений в суставах следует руководствоваться пояснениями к пункту 65 требований.
При остаточных явлениях после острых экзогенных воздействий и интоксикаций освидетельствуемые по графе I требований признаются временно не годными к воинской службе на шесть месяцев. В дальнейшем категория годности их к воинской службе определяется по пункту 85 требований в зависимости от степени восстановления функций органов и систем.
19. Прочие болезни
Освидетельствуемые по графам I, II с хорошим физическим развитием и питанием, пропорциональным телосложением, массой тела не менее 45 кг и ростом не менее 155 см признаются годными к воинской службе.
Освидетельствуемые по графе I с массой тела менее 45 кг и ростом менее 155 см подлежат обследованию эндокринологом. Эти лица, на основании подпункта 2) признаются временно негодными к воинской службе на 12 месяцев. При сохраняющемся недостаточном физическом развитии медицинское освидетельствование проводится по подпункту 1) настоящего пункта.
Обследование и лечение граждан при приписке к призывным участкам и призыве на срочную воинскую службу, а также военнослужащих, страдающих энурезом, проводится в стационарных условиях с участием уролога, невропатолога, дерматовенеролога, при наличии медицинских показаний - психиатра.
Освидетельствование проводится в случаях, когда наблюдение и результаты обследования, а также данные, полученные из управления (отдела) по делам обороны, воинской части, подтверждают наличие ночного недержания мочи (энуреза) и эффект от лечения отсутствует, освидетельствуемые по графам I - II требований, признаются негодными к воинской службе.
Если ночное недержание мочи (энурез) является одним из симптомов другого заболевания, заключение выносится по пункту расписания болезней, предусматривающему основное заболевание.
К подпункту 2) пункта 89 относятся стойкие, не поддающиеся длительному систематическому лечению афонии функционального происхождения.
При наличии нарушений речи заикания (запинание) освидетельствуемый подвергается углубленному обследованию невропатологом, психиатром, оториноларингологом и логопедом. Заключение о категории годности к воинской службе выносится на основании данных обследования и тщательного изучения документов, полученных из воинской части, управления (отдела) по делам обороны, с места учебы или работы до поступления на воинскую службу и характеризующих его состояние здоровья.
Степень выраженности заикания (запинания) определяется путем динамического наблюдения за состоянием речевой функции в различных условиях и оценивается по ее состоянию в моменты наиболее выраженного проявления заболевания. Заключение о категории годности выносится с учетом способности освидетельствуемого исполнять обязанности воинской службы. Существенное значение в экспертной оценке имеет характеристика командования и указание о том, в какой мере заикание (запинание) отражается на исполнении освидетельствуемым обязанностей воинской службы.
Умеренным заиканием (запинанием) не препятствующим прохождению воинской службы, считается лишь задержка произношения, «спотыкание» в начале фразы, остальные слова небольшой фразы произносятся (на одном дыхании) свободно или слегка замедленно, но без повторения слов.
Приложение 3
к требованиям, предъявляемым к соответствию
состояния здоровья лиц для службы в Вооруженных Силах,
других войсках и воинских формированиях
Требования
к соответствию состояния здоровья граждан при приписке к
призывным участкам, призыве на срочную воинскую службу
Приложение 4
к требованиям, предъявляемым к соответствию
состояния здоровья лиц для службы в Вооруженных Силах,
других войсках и воинских формированиях
Требования
к соответствию состояния здоровья граждан при отборе по состоянию здоровья для службы (работы) и прохождении воинской
службы по контракту (работе) с РВ, ИИИ, источниками лазерных излучений, КРТ, ЭМП
Приложение 5
к требованиям, предъявляемым к соответствию
состояния здоровья лиц для службы в Вооруженных Силах,
других войсках и воинских формированиях
Требования
к соответствию состояния здоровья граждан при отборе граждан для обучения (службе), курсантов, военнослужащих, проходящих
срочную воинскую службу, по отдельным военно-учетным специальностям
Приложение 6
к требованиям, предъявляемым к соответствию
состояния здоровья лиц для службы в Вооруженных Силах,
других войсках и воинских формированиях
Требования
к соответствию состояния здоровья граждан при отборе кандидатов в военные (специальные) учебные заведения