Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 29 июня 2017 года,
протокол № 24
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ ЖИБЕРА
1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:
1.1 Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 | |
| Код | Название |
| L42 | Питириаз розовый [Жибера] |
1.2 Дата разработки протокола: 2017 год.
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| РКИ | - | рандомизированные клинические исследования |
| УД | - | уровень доказательности |
| ОРВИ | - | острая респираторная вирусная инфекция |
| ПМСП | - | первичная медико-санитарная помощь |
| КВД | - | кожно-венерологический диспансер |
| СВА | - | семейно-врачебная амбулатория |
| ОАК | - | общий анализ крови |
| ОАМ | - | общий анализ мочи |
| ГКС | - | глюкокортикостероиды |
1.4 Пользователи протокола: врачи общей практики, педиатры, терапевты, дерматовенерологи.
1.5 Категория пациентов: взрослые, дети.
1.6 Шкала уровня доказательности:
| A | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| B | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| C | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика |
1.7 Определение [1-5]: Розовый лишай Жибера (питириаз розовый, болезнь Жильбера, розеола шелушащаяся, pityriasis rosea) - это островоспалительное кожное заболевание предположительно инфекционно-аллергической и вирусной природы, характеризующееся появлением распространенной эритематозно-сквамозной сыпи, сезонностью (преимущественно в осеннее и весеннее время) и склонностью к самопроизвольному разрешению.
1.8 Классификация [6-12]:
· Типичная форма;
· Атипичные формы:
− уртикарная;
− везикулёзная;
− папулёзная;
− фолликулярная;
− милиарная;
− кольцевидный окаймленный лишай Видаля (гигантский).
2. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: [3,5,25-27]
Диагностические критерии:
Жалобы и анамнез:
Жалобы:
· высыпания на коже;
· шелушение в области высыпаний;
· зуд различной интенсивности.
Анамнез заболевания:
· розовый лишай чаще поражает лиц среднего и молодого возраста, а также подростков (реже пожилых людей и детей младшего возраста);