Комитет контроля медицинской и фармацевтической деятельности Республики Казахстан
Квалификационные тесты по гастроэнтерологии детской высшей категории
(2015 г.)
«Гастроэнтерология детская высшей категория»
Ребенок 12 лет, жалобы на изжогу, отрыжку, боли в эпигастрии, на ФГДС: явления рефлюкс-эзофагита. Какие блюда вы рекомендуете ему исключить из питания в первую очередь:
A) Жареное.
B) Кисломолочные продукты 1-2-го дня готовности.
C) Фруктовые соки с мякотью.
D) Консервы промышленного производства.
E) Шоколад, жирные блюда, газированные напитки.
Ребенок 2 лет, страдает лактазной недостаточностью, какие продукты вы рекомендуете исключить из его рациона:
A) Промытый творог.
B) Сливочное масло.
C) Кефир 1-го дня.
D) Кефир 3-го дня.
E) Твердый сыр.
Ребенок 2 мес. возраста, жалобы на поперхивание при сосании груди, периодически обильное срыгивание, мокрое пятно на подушке после сна, влажный кашель в утренние часы. Перенес пневмонию с обструктивным синдромом в периоде новорожденности. ФГДС: зияние нижнего пищеводного сфинктера, гиперемия и отек слизистой нижней трети пищевода. На рентгенограмме пищевода с барием - в положении Тренделенбурга - симптом «слон с поднятым хоботом».
Диагноз у данного ребенка:
A) Халазия пищевода.
B) Ахалазия пищевода.
C) Врожденный короткий пищевод.
D) Грыжа пищеводного отверстия.
E) Стеноз пищевода.
Ребенок 10 лет, жалобы на ощущение жжения и болей за грудиной, в эпигастрии, тошноту, возникающие чаще после еды, занятий спортом (секция карате). Болеет около года, ранний анамнез без особенностей. Объективно: питание умеренное, кожа чистая, бледноватая, язык обложен у корня толстым желтым налетом. Живот - обычной формы, мягкий, пальпация чувствительна в подложечной области. Стул - склонность к запорам.
Какое обследование наиболее информативно для уточнения диагноза у данного больного:
A) УЗИ органов брюшной полости.
B) Рентгенография пищевода и желудка с бариевой взвесью.
C) ФГДС с биопсией слизистой пищевода.
D) Суточная манометрия пищевода.
E) Суточная рН-метрия пищевода.
Ребенок 7 лет, жалобы на плохой аппетит, отрыжку, тяжесть в эпигастрии, возникающие во время еды, склонность к запорам, по утрам запах изо рта. В раннем детстве состоя на «Д» учете у невролога по поводу ППЦНС. Объективно: питание умеренное, кожа чистая, бледная, язык обложен грязноватым налетом. Живот мягкий, слегка поддут, пальпация чувствительна в подложечной области. УЗИ ОБП: содержимое в желудке натощак. ФГДС: слизистая желудка бледно-розовая, складки четкие, небольшое прозрачное содержимое, привратник проходим, слизистая ДПК бледно-розовая.
Наиболее вероятный диагноз:
A) Хронический гастрит с пониженной секрецией.
B) Хронический гастродуоденит с пониженной секрецией.
C) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
D) Функциональная диспепсия, дискинетическая форма.
E) Функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант.