Строение артерио-венозных анастомозов. Морфология артерио-венозных мальформаций легких
www.medicalplanet.su
В настоящее время считаются установленными следующие особенности строения артерио-венозных анастомозов. Как правило, приводящая к артерио-венозному анастомозу артерия делится на две ветви, из которых одна переходит в капиллярную сеть, а другая - в анастомоз. Собственно анастомотический отрезок пробегает чаще не прямым, а более или менее извитым путем. Отводящая вена отличается исключительной тонкостенностью и большой шириной просвета. Весь анастомотический узел, почти как правило, окружен рыхлой волокнистой соединительной тканью.
Морфологически и функционально различают два вида артерио-венозных анастомозов: тип «замыкающих артерий» и «гломусный» тип. К первым относятся анастомотические сосуды, у которых по сравнению с одинаковыми по величине артериями обычного строения отмечается значительно большая толщина стенок за счет добавочных сильных гладких мышечных волокон, расположенных под эндотелием кнутри от кольцевидной мускулатуры. Благодаря этому продольному мышечному слою сосуд становится способным к замыканию. Эти анастомозы имеют в общем более или менее прямое направление.
Кровь течет от артерии через анастомоз к вене по более короткому, представляющему меньше препятствий пути, так что соответствующая капиллярная область выключается.