Нервная система после резекции легких. Неврологические осложнения операций на легких
www.medicalplanet.su
Осложнения со стороны нервной системы мы наблюдали у 9 больных. Этими осложнениями были послеоперационный психоз (3 человека), плечевой плексит (3 человека), парез левого возвратного нерва (2 человека) и туберкулезный менингит (один человек).
Психоз возник у 3 мужчин молодого и среднего возраста после пульмонэктомии, лобэктомии и сегментарной резекции. У 2 больных психоз ликвидировался в течение нескольких дней в условиях хирургического отделения. Один больной с послеоперационным психозом на фоне наркомании был переведен для лечения в психиатрическую больницу.
Плечевой плексит у одного больного был двусторонним и у 2 - односторонним. Двусторонний плексит с парезом обеих верхних конечностей развился вследствие сдавления плечевых сплетений во время операции из переднего доступа в положении «а спине с широко разведенными в стороны руками. Односторонние плекситы возникли на стороне операции у 2 больных, которым было произведено удаление верхней доли с одновременной верхнезадней торакопластикой. Лечение плекситов проводилось новокаиновыми блокадами с физиотерапией, при сильных болях назначали наркотики. Исчезновение болей, нормализация кожной чувствительности и восстановление функции мышц происходили в течение 1-2 месяцев после операции.