21.12. при необходимости оформление листов временной нетрудоспособности (больничный лист) без посещения медицинских организаций для лиц, находящихся в карантине на дому;
21.13. потребность организаций здравоохранения в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения и расходных материалов, необходимых для лечения пациентов с COVID-19;
21.14. функционирование всех медицинских организаций по принципу инфекционного стационара с делением на чистую и грязную зоны;
21.15. соблюдение карантина в стационарных организациях здравоохранения;
21.16. соблюдение алгоритма инфекционной безопасности медицинских работников, задействованных в проведении мероприятий по COVID-19 согласно приложению 45 к настоящему постановлению;
21.17. в организациях, осуществляющих деятельность в сфере патологоанатомической службы, судебно-медицинской экспертизе при вскрытии трупов (аутопсии) соблюдение противоэпидемических мер - использование средств индивидуальной защиты согласно приложению 31 к настоящему постановлению, с дальнейшим контролем за состоянием здоровья сотрудников, включая измерение температуры тела при выходе на работу, без самоизоляции;
21.18. организацию во всех организациях здравоохранения шлюзов с обеспечением тепловизорами для измерения температуры тела всего потока пациентов;
21.19. в приемном покое многопрофильных больниц распределение ежедневного потока пациентов отдельно для плановой и экстренной госпитализации;
21.20. контроль использования медицинскими работниками и персоналом, действия которых связаны с осмотром, транспортировкой, работой в очаге, госпитализацией, лечением и обслуживанием больных с подозрением на COVID-19 СИЗ соответствующего уровня защиты согласно приложению 5 к настоящему постановлению;
21.21. организацию и проведение семинаров для организаций здравоохранения по эпидемиологии, клинических проявлений, диагностики COVID-19, правилам эпидемиологической и биологической безопасности, выполнению стандартизованных операционных процедур (СОП);
21.22. проведение инструктажа с полным охватом всех сотрудников медицинских организаций региона по проведению противоэпидемических мероприятий при COVID-19 по использованию средств индивидуальной защиты;
21.23. изоляцию для лиц, имевших повышенный риск заражения COVID-19 согласно приложению 46 к настоящему постановлению;
21.24. карантин на дому при наличии условий изоляции и медицинское наблюдение за лицами с бессимптомным вирусоносительством COVID-19 согласно клиническому протоколу и приложению 47 к настоящему постановлению;
21.25. оценку соответствия жилища требованиям для организации домашнего карантина;
21.26. контроль за проведением медицинского наблюдения на дому и соблюдением требований домашнего карантина;
21.27. госпитализацию в инфекционный стационар лиц с повышенной температурой тела, прибывших из-за рубежа для проведения лабораторного обследования на COVID-19;
21.28. размещение в карантинных стационарах граждан Республики Казахстан, прибывших из-за рубежа без справки о прохождении теста на COVID-19 методом ПЦР;
21.29. лабораторное обследование и медицинское наблюдение за контактными лицами с больным COVID-19 (близкий контакт) в условиях изоляции на дому (домашний карантин);
21.30. проведение профилактических прививок населению согласно приложению 48 к настоящему постановлению;
21.31. медицинское наблюдение и лабораторное обследование за контактными и бессимптомными вирусоносителями согласно приложениям 32, 46 и 47 к настоящему постановлению;
21.32. передачу экстренного извещения в территориальные подразделения Комитета санитарно-эпидемиологического контроля на каждый случай заболевания COVID-19, в том числе код U07.2 «Коронавирусная инфекция COVID-19 (Вирус не идентифицирован)» в течение 6-и часов после установления диагноза.
21.33. контроль за проведением изоляции контактных, а также соблюдением Противоэпидемического режима в условиях карантина;
21.34. уведомление под роспись контактных, находящихся на домашнем карантине, а также лиц, проживающих совместно с ними, о необходимости соблюдения Правил изоляции на дому (домашний карантин) согласно приложению 47 к настоящему постановлению;
21.35. контроль за соблюдением противоэпидемического режима в инфекционных стационарах и иных организациях здравоохранения;
21.36. информирование населения о текущей эпидемиологической ситуации по распространению COVID-19 и принимаемых мерах в регионах.
22. Управлению здравоохранения Карагандинской области (Токсамбаев Г.С.), Департаменту полиции Карагандинской области (Файзуллин Е.Ж.) обеспечить принятие мер по поиску уклоняющихся от лечения и медицинского наблюдения больных и контактных.
23. Управлению здравоохранения Карагандинской области (Токсамбаев Г.С), филиалу РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы по Карагандинской области» (Хамитов Т.Н.) обеспечить организацию тестирования на COVID-19 методом ПЦР согласно приложению 32 к настоящему постановлению и оповещение о случаях с положительным результатом лабораторного обследования ПЦР согласно приложению 49 к настоящему постановлению.
24. Всем лабораториям независимо от форм собственности обеспечить проведение в приоритетном порядке диагностических исследований на COVID-19, осуществляемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
25. Филиалу РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы по Карагандинской области» (Хамитов Т.Н.) обеспечить:
25.1. лабораторное обследование больных и контактных на COVID-19, а также иных лиц, определяемых Главным государственным санитарным врачом соответствующей территории в следующем приоритетности: больные с подозрением на COVID-19; больные с ОРВИ и пневмониями; контактные с больным COVID-19; лица, поступающие на плановую и экстренную госпитализацию; лица, прибывшие из-за рубежа в Республику Казахстан; иные лица;
25.2. дезинфекционную обработку очагов COVID-19 после госпитализации больного COVID-19;
25.3. неснижаемый запас расходных лабораторных материалов, расходных материалов для забора образцов от больных COVID-19, тест-систем, диагностикумов для проведения полимеразно-цепной реакции, вирусологических исследований, молекулярно-генетического исследования:
25.4. в случае подозрения на COVID-19 методологическую помощь специалистам лабораторий по методам диагностики COVID-19 в соответствии с рекомендациями ВОЗ;
25.5. в случае регистрации больного с подозрением, на COVID-19 соблюдение порядка, предусмотренного действующими нормативными правовыми актами при заборе и транспортировке материала от больных с COVID-19, проведении дезинфекционных мероприятий в очагах больных с подозрением на COVID-19;
25.6. сотрудников СИЗ в достаточном количестве в соответствии с приложением 5 к настоящему постановлению;
25.7. образцы материала для исследования на COVID-19 принимать с сопроводительным документом, где указана цель обращения (самообращение, завоз, профилактические обследование (скрининг) и другое).
26. Департаменту полиции Карагандинской области (Файзуллин Е.Ж.) обеспечить:
26.1. охрану мест карантинизации и госпитализации контактных по COVID-19;
26.2. принятие мер по поиску и помещению на карантин контактных по COVID-19, a также лиц с положительным результатом лабораторного обследования на COVID-19, прибывших в Республику Казахстан через пункты пропуска через Государственную границу Республики Казахстан на железнодорожном, морском, речном транспорте и автопереходах;
26.3. соблюдение противоэпидемических мер с использованием средств индивидуальной защиты следственно-оперативной группой при выезде на место происшествия, в дальнейшем контроль за состоянием их здоровья, без самоизоляции;
26.4. усиление санитарно-дезинфекционного режима и использование средств индивидуальной защиты сотрудниками при перевозке трупов на судебно-медицинскую экспертизу;
26.5. проведение медицинской службой инструктажа по алгоритму использования средств индивидуальной защиты при коронавирусной инфекции с членами следственно-оперативных групп и сотрудниками, участвующими в перевозке трупов;
26.6. при выявлении случаев заболевания COVID-19 среди осужденных обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий в очаге, лабораторное обследование на COVID-19, лечение больных, медицинское наблюдение за контактными, лицами с бессимптомным вирусоносительством и их изоляцию;
26.7. принятие мер к лицам, нарушающим режим карантина и требования, установленные постановлениями Главного государственного санитарного врача, в соответствии с действующим законодательством;
26.8. контроль соблюдения гражданами режима домашнего карантина без права передвижения по улице, с отслеживанием по средствам мобильной связи;
26.9. поиск контактных с больными COVID-19 по представлению Департамента санитарно-эпидемиологического контроля Карагандинской области и/или территориальных Управлений;
26.10. круглосуточное патрулирование улиц, дачных и садоводческих объединений, мест массового скопления (скверы, парки, лесопосадки, водоемы и др.) по соблюдению населением введенных ограничений;
26.11. усиление работы по выявлению нарушений карантинных мероприятий с предоставлением доказательных материалов в территориальные Управления для принятия мер административного воздействия по данным фактам;
26.12. совместно с территориальными акиматами проводить разъяснительную работу с гражданами и контроль за соблюдением ими требований постановлений Главного государственного санитарного врача.
27. Департаменту полиции Карагандинской области (Файзуллин Е.Ж.) и Департаменту уголовно-исправительной системы Карагандинской области (Такешев Г.А.):
27.1. определить ответственное лицо из числа медицинских работников по отбору и транспортировке материала на лабораторное обследование на COVID-19;
27.2. обеспечить предоставление пофамильного списка лиц, направленных на проведение лабораторного исследования методом ПЦР, на электронный адрес Департамента k.dzpp@dsm.gov.kz;
27.3. ответственность за направление лиц, отбор и транспортировку материала возложить на руководителей медицинских организаций Карагандинской области,
28. Управлению внутренней политики Карагандинской области:
28.1. обеспечить проведение информационного сопровождения в средствах массовой информации, социальных сетях и мессенджерах, разъяснить важность и жизненную необходимость принимаемого решения, направленного на обеспечение безопасности человека, общества и государства;
28.2. довести настоящее постановление до сведения населения Карагандинской области
29. Постановление обязательно для исполнения всеми физическими и юридическими лицами независимо от форм собственности.
30. Решения об ужесточении карантинных мер принимает Главный государственный санитарный врач области, руководители структурных подразделений Министерства обороны Республики Казахстан, органов национальной безопасности и внутренних дел, осуществляющих деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в зависимости от складывающейся эпидемиологической ситуации. Решение о послаблении карантинных мер принимает Главный государственный санитарный врач Республики Казахстан в зависимости от складывающейся эпидемиологической ситуации.
31. Считать утратившими силу постановление Главного государственного санитарного врача Карагандинской области № 20-Қ от 26 июня 2021 года «Об ограничительных и карантинных мерах в Карагандинской области»; постановление Главного государственною санитарною врача Карагандинской области № 21-Қ от 02 июля 2021 года «О внесении изменений и дополнений в постановление Главного государственного санитарного врача Карагандинской области от 26 июня 2021 года № 20-Қ»; постановление Главного государственного санитарного врачи Карагандинской области № 22-Қ от 08 июля 2021 года «О внесении изменений и дополнений в постановление Главного государственного санитарного врача Карагандинской области от 26 июня 2021 года № 20-Қ».
32. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.
33. Настоящее постановление вступает в силу с 00-00 часов 13 июля 2021 года.
Приложение 1
Главного государственного
санитарного врача
Карагандинской области
от 10 июля 2021 года № 23-Қ
Правила ношения защитных масок.
1. Ношение медицинских или тканевых масок для населения обязательно:
- в общественных местах, помещениях, предназначенных для посещения, обслуживания и отдыха населения, в общественном транспорте, за исключением детей в возрасте до 5 лет, а также случаев приема пищи в местах общественного питания при соблюдении социальной дистанции;
- в общественных местах на открытом воздухе, за исключением детей в возрасте до 5 лет и лиц, занимающихся индивидуальными, групповыми занятиями спортом не более 5 человек при соблюдении социальной дистанции;
- здоровым лицам при оказании помощи человеку с подозрением на COVID-19:
- лицам, у которых появились симптомы заболевания, сходные с коронавирусной инфекцией (повышение температуры тела, кашель, чихание).
При этом данный пункт обязывает человека на обязательное исполнение и в случае нарушения применяется административные меры к виновным.
2. Как правильно использовать медицинские и тканевые маски (далее - маски)
1) одноразовые маски используют однократно;
2) Надевать маску следует так, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок. При этом она должна плотно фиксироваться. При наличии завязок на маске их следует крепко завязать.
3) При наличии специальных складок на маске их надо развернуть, а при наличии вшитой гибкой пластины в области носа, её следует плотно пригнуть по спинке носа для обеспечения более полного прилегания к лицу.
4) При использовании маски необходимо избегать прикосновений к фильтрующей поверхности руками.
5) В медицинских организациях и лицам, находящимся на домашнем карантине менять маску следует не реже 1 раза в 2 часа.
6) Если маска стала влажной или загрязнилась, наденьте новую чистую и сухую маску. Не используйте повторно одноразовые маски.
7) Не прикасаться к маске во время ношения. Снимать маску надо за резинки (завязки), не прикасаясь к фильтрующей поверхности. После того, как вы сняли маску не прикасайтесь к лицу и сразу же вымойте руки. Это поможет избежать контакта с вирусом, даже если вы случайно коснулись поверхности маски.
8) Во избежание распространения инфекции через тканевые маски, их необходимо часто стирать и аккуратно с ними обращаться. При явных признаках износа ткани необходимо заменить.
Приложение 2
Главного государственного
санитарного врача
Карагандинской области
от 10 июля 2021 года № 23-Қ
Критерии ограничения работы социально-экономических объектов
«+» - деятельность разрешена;
«P» - деятельность разрешена частично (с ограничениями);
«-» - деятельность запрещена».
* - условия заполняемости определены в требованиях к объектам, утвержденных постановлением ГГСВРК от 25 декабря 2020 года № 67;
** - банкетные залы функционируют для проведения поминок;
*** - банкетные залы функционируют для обслуживания посетителей по типу ресторанов, кафе.
**** - Организации, офисы при условии проведения вакцинации сотрудников против COVID-19 осуществляют деятельность без учёта требований по процентному соотношению сотрудников работающих на дистанционном и очном формате работы. При этом допускается работа в очном режиме всех сотрудников, получивших полный курс вакцинации против COVID-19 и переболевших COVID-19 в течение последних 3 месяцев.
Добровольные участники проекта «Ashyq» (ВУЗы, киноиндустрия, Банки, организации, офисы и другие) - без льгот.
Приложение 3
Главного государственного
санитарного врача
Карагандинской области
от 10 июля 2021 года № 23-Қ
Требования к государственным органам (организациям), национальным кампаниям,
бизнес-центрам и другим офисам на период введения ограничительных мероприятий, в том числе карантина
I. Требования к государственным органам (организациям), национальным кампаниям, другим офисам на период введения ограничительных мероприятий, в том числе карантина
1. Сотрудники, не вакцинированные против COVID-19 и не болевшие COVID-19 в течение последних 6 месяцев, переводятся на дистанционный формат работы, за исключением работников, исполнение обязанностей которых не возможно в дистанционном формате.
2. На входе на объект организуется проведение бесконтактной термометрии у сотрудников и посетителей, с допуском на объект лиц, не имеющих симптомов острых респираторных заболеваний (температура тела выше 370. кашель, наличие насморка).
3. На объектах при отсутствии естественной вентиляции рекомендуется проведение обеззараживания воздуха с использованием кварцевых и бактерицидных ламп или рециркуляторов воздуха с бактерицидным эффектом (далее - рециркуляторы воздуха) согласно прилагаемой инструкции. Использование кварцевых и бактерицидных ламп осуществляется при строгом соблюдении правил, в отсутствии людей с обязательным проветриванием помещений. Рециркуляторы воздуха разрешается использовать в присутствии людей.
4. Не допускаются в помещения объекта следующие лица:
1) контактные с подтвержденными случаями COVID-19. не вакцинированные против COVID-19:
2) лица, включая сотрудников, с проявлениями острых респираторных заболеваний (повышенная температура, кашель, наличие насморка).
5. Вход в помещения объекта без маски не допускается. Обеспечивается обязательное нахождение посетителей в здании в масках.
6. Устанавливаются санитайзеры с кожным антисептиком у входа, в холлах, у входа в лифты, санитарные узлы.
7. Администрация органа (организации) обеспечивает:
1) Назначение лица, ответственного за соблюдение санитарно-эпидемиологических требований (измерение температуры, инструктаж персонала, своевременная смена средств индивидуальной защиты, отслеживание необходимого запаса дезинфицирующих, моющих и антисептических средств, ведение журнала проведения инструктажа, утилизацией масок, респираторов, салфеток, обработкой оборудования и инвентаря, уборкой помещений);
2) санитарные узлы средствами личной гигиены (жидкое мыло, антисептики);
3) использование масок/респираторов в течение рабочего дня с условием их своевременной смены:
4) условия, при которых сотрудники в одном помещении будут находиться друг от друга на расстоянии не менее 2 метров (с соблюдением социального дистанцирования);
5) рабочие места антисептиками;
6) проведение инструктажа среди работников о необходимости соблюдения правил личной/производственной гигиены и контроля за их неукоснительным соблюдением.
8. Территория объектов и все помещения содержатся в чистоте, ежедневно очищаются от мусора и грязи.
9. Уборка всех помещений проводят ежедневно влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств и проветриванием.
10. Столовая, буфет и туалеты ежедневно убирают с использованием дезинфицирующих средств.
11. Мебель, подоконники, шкафы, дверные ручки, клавиатура компьютеров (места, которых наиболее часто касаются руками) протираются дезинфицирующим средством.
12. Для проведения дезинфекции применяются средства, зарегистрированные и разрешенные в установленном порядке к применению на территории Республики Казахстан и Евразийского экономического союза и включенные в Единый реестр свидетельств о государственной регистрации стран Евразийского Экономического Союза.
13. Для дезинфекции применяются средства, обладающие противовирусной эффективностью.
14. Дезинфицирующие средства применяются при строгом соблюдении, прилагаемой к ним инструкций, в которых отражены режимы дезинфекции при вирусных инфекциях.
15. Для мытья и обработки помещений и отдельных видов оборудования (обеденные столы, посуда, панели, двери, окна, пол) предусматривают отдельную ветошь.
16. Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств осуществляется в специально отведенном месте. Дезинфицирующие средства хранятся в таре (упаковке) поставщика с указанием наименование средства, его назначения, срока годности на этикетке. Тарная этикетка сохраняется в течение всего периода хранения (использования) дезинфицирующего средства.
17. Передача дезинфицирующих средств посторонним лицам и оставление их без присмотра не осуществляется.
18. Технический персонал (уборщицы) дезинфекцию проводят с использованием средств индивидуальной защиты: халат, перчатки, медицинская маска.
19. С дезинфицирующими средствами работают совершеннолетние лица, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
20. Уборочный инвентарь (ведра, щетки, тряпки) после использования хорошо моют и хранят в специально выделенных местах.
II. Алгоритм деятельности бизнес-центров на период введения ограничительных мероприятий, в том числе карантина
1. Администрация бизнес-центров проводит обязательное ознакомление на сайте InfoKazakhstan.kz с условиями работы арендаторов, торговцев и подписывает соответствующее соглашение.
2. Контроль температуры тела на входе (ресепшен, пункт охраны, проходная) осуществляется сотрудником объекта на всех доступных входах.
3. На территории бизнес-центров вход и нахождение без маски не допускается.
4. Служба охраны объекта, представитель администрации и волонтерская служба обеспечивают наблюдение за обязательным ношением масок посетителями, работниками и за соблюдением ими социальной дистанции.
5. Торгующие и сотрудники бизнес-центров находятся в медицинской или тканевой маске.
6. Администрация объекта обеспечивает заполняемость объекта в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача из расчета возможности соблюдения социальной дистанции (на 1 человека не менее 4 квадратных метра).
7. Администрация объекта обязана предоставлять информацию о единовременном допустимом количестве посетителей в каждом помещении (офисе). Информация должна быть размещена на визуально доступном месте при входе в каждое помещение.
8. Сотрудники офисов (арендаторы) обязаны обеспечить соблюдение социальной дистанции в своих помещениях, из расчета возможности соблюдения социальной дистанции (на 1 человека не менее 4 квадратных метра).
9. Радиотрансляция о необходимости соблюдать санитарные меры (не реже чем 1 раз в 60 минут).
10. Собственнику объекта необходимо обеспечить:
1) определить лицо, ответственное за соблюдение санитарно-эпидемиологических требований (измерение температуры, инструктаж персонала, своевременная смена средств индивидуальной защиты, отслеживание необходимого запаса дезинфицирующих, моющих и антисептических средств, ведение журнала проведения инструктажа, утилизацией масок, респираторов, салфеток, обработкой оборудования и инвентаря, уборкой помещений);
2) установление напольных разметок, ограждений и барьерных лент для обеспечения социального дистанцирования и направления движения посетителей, недопущение мест возможного скопления людей;
3) установление санитайзеров с кожным антисептиком у входа, в холлах, у входа в лифты, санитарные узлы.
4) проведение инструктажа среди работников о необходимости соблюдения правил личной/производственной гигиены и контроля, мерам безопасности при использовании кварцевых ламп за их неукоснительным соблюдением;
5) санитарные узлы средствами личной гигиены (жидкое мыло, антисептики, туалетная бумага);
6) оказание услуг населению в масках.
7) централизованный сбор использованных масок и перчаток в промаркированные контейнеры (полиэтиленовые мешки);
8) бесперебойную работу вентиляционных систем и систем кондиционирования воздуха с проведением профилактического осмотра (включая замену фильтров, дезинфекцию воздуховодов) внутри Бизнес центров. Торговых домах, отдельно стоящих торговых помещениях, с обеспечением соблюдения режима проветривания;
9) на крупных объектах при отсутствии естественной вентиляции рекомендуется обеззараживание воздуха с использованием кварцевых, бактерицидных ламп или рециркуляторов воздуха согласно прилагаемой инструкций. Использование кварцевых ламп осуществляется при строгом соблюдении правил, в отсутствии людей, с обязательным проветриванием помещений. Рециркуляторы воздуха разрешается использовать в присутствии людей.
В закрытых помещениях при отсутствии естественной вентиляции с площадью менее 50 квадратных метров обеззараживание воздуха с использованием кварцевых, бактерицидных ламп или рециркуляторов воздуха обязательно:
10) проведение техническим персоналом (уборщицы) дезинфекцию в спецодежде с использованием средств индивидуальной защиты (перчатки, медицинская маска);
11) надлежащее хранение уборочного инвентаря (ведра, щетки, тряпки) после использования в специально выделенных местах;
12) проведение влажной уборки производственных и бытовых помещений с дезинфекцией средствами вирулицидного действия не менее 2 раз в день с обязательной дезинфекцией дверных ручек, выключателей, поручней, перил, контактных поверхностей (оборудования, инвентаря, столов, стульев), мест общего пользования (гардеробные, комнаты приема пищи, отдыха, санузлы);
13) наличие неснижаемого (не менее чем пятидневного) запаса дезинфицирующих и моющих средств для уборки помещений, обработки рук сотрудников, СИЗ органов дыхания;
14) допуск к работе с дезинфицирующими средствами совершеннолетние лица, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья;
15) хранение дезинфицирующих средств в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей. Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в инструкциях по их применению.
Приложение 4
Главного государственного
санитарного врача
Карагандинской области
от 10 июля 2021 года № 23-Қ
Зонирование и режим работы организации здравоохранения в целях предотвращения заражения медицинских работников COVID-19
Раздел 1. Зонирование и режим работы инфекционных стационаров.
I. Зонирование в инфекционных стационарах с учетом инфекционной опасности на «грязную» и «чистую» зоны:
1. В инфекционных стационарах необходимо обеспечить строгое разделение стационара на «чистую» и «грязную» зоны.
2. К «чистой» зоне относятся:
1) входная группа для медицинских работников, гардероб для верхней одежды, санпропускник до «грязной» зоны при входе и после «грязной» зоны при выходе, вспомогательные помещения в этих блоках;
2) ординаторские, медсестринские, кабинеты заведующего/щей отделением, старшей медицинской сестры, сестры - хозяйки и другие кабинеты персонала, сан. узел, хозяйственные помещения к ним. При этом вход в них должен быть через шлюз для снятия средств индивидуальной защиты (далее - СИЗ) и душ:
3) кабинеты администрации и другие административные помещения: