Стоматоцитоз и анемия, обусловленная гипофосфатемией
www.msdmanuals.com
Стоматоцитоз (эритроциты с поперечной щелью или отверстием в центре) и гипофосфатемия вызывают аномалии мембран эритроцитов, которые могут привести к развитию гемолитической анемии.
Стоматоцитоз
Стоматоцитоз - это редкое состояние, при котором центральная бледная часть эритроцитов имеет форму «рта» или «прорези». Стоматоцитоз может быть врожденным или приобретенным; оба они могут быть бессимптомными или вызывать гемолиз. Симптомы, при их наличии, обусловлены зачастую анемией.
Врожденная форма стоматоцитоза имеет аутосомно-доминантный тип наследования и является редкой. Она может привести к тяжелой гемолитической анемии, проявляясь на ранних этапах жизни. При этом значительно повышается проницаемость мембран эритроцитов для моновалентных катионов (натрия и калия); проницаемость в отношении бивалентных катионов и анионов остается в пределах нормы. Доля стоматоцитов изменяется и при этом повышается осмотическая хрупкость эритроцитов, при этом возрастает и аутогемолиз, который не поддается стойкой коррекции дополнительным введением глюкозы. В некоторых случаях спленэктомия облегчает течение заболевания.
Приобретенный стоматоцитоз с гемолитической анемией наблюдается преимущественно при недавнем употреблении избыточного количества алкоголя. Стоматоцитоз и признаки гемолиза в периферической крови исчезают только через 2 недели после отмены алкоголя.
Анемия, обусловленная гипофосфатемией