Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 18 апреля 2019 года
Протокол № 62
Клинический протокол диагностики и лечения
Открытый артериальный проток
1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ:
1.1 Код(-ы) МКБ:
| МКБ-10 | |
| Код | Название |
| Q25.0 | Открытый артериальный проток |
1.2 Дата разработки / пересмотра протокола: 2013 год (пересмотр в 2018 г.)
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| АлТ | - | аланинаминотрансфераза |
| АсТ | - | аспартатаминотрансфераза |
| ВПС | - | врожденные пороки сердца |
| ДМЖП | - | дефект межжелудочковой перегородки |
| ИВЛ | - | искусственная вентиляция легких |
| ИК | - | искусственное кровообращение |
| ИФА | - | Иммуноферментный анализ |
| КТ | - | компьютерная томография |
| ЛГ | - | легочная гипертензия |
| ЛОР | - | оториноларинголог |
| МРТ | - | магнитно-резонансная томография |
| ОАП | - | открытый артериальный проток |
| ОАС | - | общий артериальный ствол |
| СН | - | сердечная недостаточность |
| ССС | - | сердечно-сосудистая система |
| ЦМВ | - | цитомегаловирус |
| ЭКГ | - | электрокардиограмма |
| ЭхоКГ | - | эхокардиография |
| PVR | - | pulmonary vascular resistance |
| SVR | - | systemic vascular resistance |
1.4 Пользователи протокола: детские кардиохирурги, детские кардиологи, интервенционные кардиологи, неонатологи, педиатры.
1.5 Категория пациентов: дети.
1.6 Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая фармацевтическая практика. |
1.7 Определение [4]: Артериальный проток - проток, обеспечивающий в антенатальной жизни фетальную циркуляцию крови. У доношенных новорожденных функциональное закрытие артериального протока происходит в первые 10-15 часов после рождения, анатомическое - в течение 2-3 недель Типичная локализация - с левой стороны аорты. Начинается от места соединения перешейка аорты с нисходящей аортой, впадает в области бифуркации у устья левой легочной артерии. Возможны другие варианты расположения ОАП. как правило, сочетающиеся с различными пороками развития ССС.