Форма
Герб
Республики Казахстан
полное наименование уполномоченного органа по регулированию, контролю и надзору финансового рынка и финансовых организаций
Лицензия на осуществление микрофинансовой деятельности
Номер лицензии __________ Дата выдачи «____» ______ года
_____________________________________________________________________________
(наименование микрофинансовой организации, кредитного товарищества, ломбарда)
_____________________________________________________________________________
(индекс, область, город, район, улица, номер дома, офиса)
Настоящая лицензия дает право на осуществление микрофинансовой деятельности:
_____________________________________________________________________________
(вид микрофинансовой деятельности)
Уполномоченное лицо услугодателя
__________________________________________
(подпись или электронная цифровая подпись)
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Приложение 4 изложено в редакции постановления Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 27.04.23 г. № 13 (введено в действие с 15 июля 2023 г.) (см. стар. ред.)
Приложение 4
к Правилам лицензирования
микрофинансовой деятельности
Заявление
о переоформлении лицензии на осуществление микрофинансовой деятельности
Прошу переоформить лицензию на осуществление микрофинансовой деятельности
_____________________________________________________________________________
(указать причину переоформления лицензии)
1. Наименование, место нахождения услугополучателя
_____________________________________________________________________________
(индекс, область, город, район, улица, номер дома, офиса)
_____________________________________________________________________________
(номер телефона, номер факса, адрес электронной почты, интернет-ресурс)
2. Данные о лицензии на осуществление микрофинансовой деятельности
_____________________________________________________________________________
(номер, дата выдачи, наименование государственного органа, выдавшего
_____________________________________________________________________________
лицензию)
3. Сведения по реорганизации юридических лиц:
____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________
4. Перечень направляемых документов, количество экземпляров и листов по каждому из них
____________________________________________________________________________________________
Услугополучатель подтверждает достоверность прилагаемых к заявлению документов (информации).
Услугополучатель предоставляет согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах.
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя исполнительного органа услугополучателя либо лица, уполномоченного на подачу заявления (с приложением подтверждающих документов).
_____________________________________________________________________________________________
(электронная цифровая подпись) (дата)
Правила дополнены приложением 4-1 в соответствии с постановлением Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 31.03.21 г. № 52; изложено в редакции постановления Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 20.09.21 г. № 91 (см. стар. ред.); постановления Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 27.04.23 г. № 13 (введено в действие с 15 июля 2023 г.) (см. стар. ред.)
Приложение 4-1
к Правилам лицензирования
микрофинансовой деятельности
Заявление
о переоформлении лицензии на осуществление микрофинансовой деятельности
Прошу переоформить лицензию на осуществление микрофинансовой деятельности
_____________________________________________________________________________________________.
(указать причину переоформления лицензии)
1. Данные о лицензии на осуществление микрофинансовой деятельности
_____________________________________________________________________________________________.
(номер, дата выдачи, наименование государственного органа, выдавшего лицензию)
Сведения об услугополучателе:
2. Наименование, место нахождения и фактический адрес
_____________________________________________________________________________________________
(индекс, область, город, район, улица, номер дома, офиса)
_____________________________________________________________________________________________
(бизнес-идентификационный номер (при наличии)
_____________________________________________________________________________________________.
(номер телефона, номер факса, адрес электронной почты, интернет-ресурс)
3. Номер и дата свидетельства о государственной регистрации выпуска объявленных акций (для юридических лиц, созданных в организационно-правовой форме акционерного общества, а также юридических лиц, реорганизованных в форме преобразования хозяйственного товарищества в акционерное общество) и размер уставного капитала услугополучателя
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
4. Выполнено ли требование о присоединении к единой информационной системе в сфере противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма
____________________________________________________________________________________________.
да (нет)
5. Выполнено ли требование о заключении договора о предоставлении информации в кредитное бюро с государственным участием
__________________________________________________________________
да (нет)
6. Выполнено ли требование по установлению информационной системы,
обеспечивающей автоматизацию ведения бухгалтерского учета
__________________________________________________________________.
да (нет)
7. Сведения по реорганизации юридических лиц:
8. Перечень направляемых документов, количество экземпляров и листов по каждому из них:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Услугополучатель подтверждает достоверность и полноту прилагаемых к заявлению документов и информации.
Услугополучатель предоставляет согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах.
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя исполнительного органа услугополучателя либо лица, уполномоченного на подачу заявления (с приложением подтверждающих документов).
___________________________________________________________________________________________.
(электронная цифровая подпись) (дата)
Приложение 5
к Правилам лицензирования
микрофинансовой деятельности
Форма
Заявление о прекращении действия лицензии на осуществление микрофинансовой деятельности в связи с добровольным обращением к услугодателю
_________________________________________________________________
(наименование услугополучателя)
просит в соответствии с решением уполномоченного органа услугополучателя №____________________ от «____» _____________ ____ года,
осуществить прекращение действия лицензии на осуществление
микрофинансовой деятельности _____________________________________.
(номер лицензии, дата выдачи)
Услугополучатель подтверждает достоверность прилагаемых к заявлению документов (информации). Прилагаемые документы (указать поименный перечень направляемых документов, количество экземпляров и листов по каждому из них)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Услугополучатель предоставляет согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах.
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) руководителя исполнительного органа услугополучателя либо лица, уполномоченного на подачу заявления (с приложением подтверждающих документов)
________________________________________ ________________
(подпись или электронная цифровая подпись) (дата)
Приложение 6
к Правилам лицензирования
микрофинансовой деятельности
Форма
Сведения о соблюдении минимального размера собственного капитала
«____» _____________ ____ года
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) и подпись лица, уполномоченного на
____________________________________________________________________
подачу сведений (с приложением подтверждающих документов)
Приложение 7
к Правилам лицензирования
микрофинансовой деятельности
Форма
Сведения о системе обеспечения безопасности и технической укрепленности помещений ломбарда
Помещения ___________________________________________ состоят из
(полное наименование услугополучателя)
зон, соответствующих Правилам организации деятельности ломбардов, включая вопросы хранения вещей в ломбарде, установления требований по обеспечению безопасности и технической укрепленности помещений ломбардов, мер по
противодействию обороту в ломбардах незаконно добытых вещей, утвержденным постановлением Правления Национального Банка Республики Казахстан от 28 ноября 2019 года № 226, зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 19709, (далее - Правила № 226).
«___ »____________ _____ года
_________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) и подпись лица, уполномоченного на
__________________________________________________________________
подачу сведений (с приложением подтверждающих документов)
Примечание: если описание помещений, расположенных по разным адресам, идентичное, допускается заполнение сведений в одной форме с указанием нескольких адресов помещений.
В приложение 2 внесены изменения в соответствии с постановлением Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 31.03.21 г. № 52 (см. стар. ред.); постановлением Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 20.09.21 г. № 91 (см. стар. ред.); постановлением Правления Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка от 27.04.23 г. № 13 (введено в действие с июля 2023 г.) (см. стар. ред.)
Приложение 2 к постановлению
Правления Агентства
Республики Казахстан
по регулированию и развитию
финансового рынка
от 23 ноября 2020 года № 108
Квалификационные требования по осуществлению микрофинансовой деятельности и перечень документов, подтверждающих соответствие им