Утвержден
Протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам
развития здравоохранения МЗ РК
от 30 октября 2015 года № 14
Клинический протокол диагностики и лечения
«Рак мочевого пузыря»
I. Вводная часть:
1. Название протокола: Рак мочевого пузыря.
2. Код протокола:
3. Код(ы) МКБ-10:
С67 Злокачественное новообразование пузыря.
4. Сокращения, используемые в протоколе:
БЦЖ - (Бацилла Кальметта-Герена или Bacillus Calmette-Guerin, BCG);
КТ - компьютерная томография;
MPT - магнитно-резонансная томография;
ОАК - общий анализ крови;
ОАМ - общий анализ мочи;
ЛОР - оториноларинголог;
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт;
ПТП - противотуберкулезные препараты;
НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты;
ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография;
ТРУЗИ - трансректальное ультразвуковое исследование;
ТУР - трансуретральная резекция;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
ЭКГ - электрокардиография;
TNM - Tumor Nodulus Metastasis - международная классификация стадий злокачественных новообразований;
PUNLMP - папиллярная опухоль уротелия с низким злокачественным потенциалом (papillary urothelial neoplasm of low malignant potential);
LG - Папиллярный уротелиальный рак низкой степени злокачественности (low grade);
HG - папиллярный уротелиальный рак высокой степени злокачественности (high grade);
CIS - карцинома ин ситу (carcinoma in situ).
5. Дата разработки протокола: 2015 г.
6. Категории пациентов: взрослые.
7. Пользователи протокола: онкологи, хирурги, радиологи онкологических диспансеров, гинекологи, врачи общей практики.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения:
Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая фармацевтическая практика. |
8. Определение.
Рак мочевого пузыря - злокачественное новообразование слизистой или стенки мочевого пузыря.
9. Клиническая классификация:
Морфологическая классификация [5], (УД - В);
- Рак in situ;
- Переходно-клеточный рак;
- Плоскоклеточный рак;