(БҰРЫНҒЫ РЕДАКЦИЯ) «ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ ХАЛҚЫ АРАСЫНДА КОРОНАВИРУ...

Шектеу іс-шараларын, оның ішінде карантинді енгізу кезеңінде стоматологиялық клиникалардың қызметіне қойылатын талаптар

1-тарау. Стоматологиялық көмек көрсетуді бастауға стоматолог-дәрігерді, медициналық және медициналық емес персоналды даярлау

1. Объектінің әкімшілігі Infokazakhstan.kz сайтында сауда жасаушы тұлғалардың жұмыс жағдайларымен міндетті түрде танысады және тиісті келісімге қол қояды

2. Ұйымның бірінші басшысының бұйрығымен COVID-19 бойынша карантин кезінде профилактикалық іс-шаралардың сақталуына жауапты адам анықталады.

3. Клиника қызметкерлерімен COVID-19 кезінде жеке қорғаныс құралдарын қолдану алгоритмі бойынша нұсқаулық өткізіледі.

4. Бақылау журналына тіркей отырып, күн сайын сұрау, дене температурасын тексеру және өлшей отырып, клиника қызметкерлеріне тұрақты медициналық бақылау орнатылады.

5. Қызметкерлерді жұмысқа жіберу жеке медициналық кітапшасы және жұмысқа рұқсаты болған кезде жүзеге асырылады. Объектінің үй-жайларына мынадай адамдар жіберілмейді:

1) COVID-19-ға қарсы вакцинациялаудың толық курсын алғаны туралы құжаттамалық растау болмаған кезде COVID-19 расталған жағдайларымен байланыста болған адамдар;

2) жіті респираторлық инфекция белгілері бар (жоғары температура, жөтел, мұрынның бітелуі) персонал.

6. Клиникадан тыс инфекцияға қатысты барынша алдын алу шараларын сақтауға қатысты персоналды мұқият бақылау жүзеге асырылады.

2-тарау. Стоматологиялық көмек көрсеткенге дейін пациенттерді сұрыптау жөніндегі іс-шаралар

7. Респираторлық инфекция және/немесе пневмония белгілері бар науқас ықтимал жұқтырған деп түсіндіріледі, яғни COVID-19 инфекциясының көзі.

8. Қабылдауға алдын ала жазылу тек телефон арқылы жүргізіледі, оның барысында мұқият сауалнама жүргізу қажет. Әр пациентке сауалнама толтырылады, оған пациент клиникаға барған кезде қол қояды. Сауалнама пациенттің медициналық картасына немесе электрондық медициналық картаны жүргізген кезде клиниканың тіркеу бөлімінде сақталады.

9. Тіркеуші/әкімші қабылдауға жазылу кезінде пациентке респираторлық инфекция және / немесе пневмония белгілері болған кезде жедел жәрдемге жүгінетінін және стоматологиялық клиника COVID-19 таралуының алдын алу үшін қабылдауды тоқтатуға құқылы екенін ескертеді.

10. Шұғыл немесе жоспарлы стоматологиялық көмек көрсету үшін пациенттер клиникаға барған кезде байланыссыз термометрия және сауалнамаға сәйкес пациенттің жалпы жағдайын бағалау жүргізіледі.

11. Пациентті қабылдауға жазу кезінде пациентті қабылдағанға дейін және одан кейін кабинетті өңдеу уақыты және жеке қорғаныш құралдарын (бұдан әрі - ЖҚҚ) ауыстыру ескеріледі.

12. Пациенттерді күту бөлмелерінде және стоматологиялық кабинетте пациентке, мысалы, 18 жасқа дейінгі кәмелетке толмаған балаларға, ерекше қажеттіліктері бар адамдарға, егде жастағы пациенттерге көмек қажет болған жағдайларды қоспағанда, еріп жүретін адамдардың болуы қажет емес деп ескертеді.

13. Егер стоматологиялық ем қабылдаған пациенттерге ілесіп жүретін адамға рұқсат етілсе, олар пациентті тіркеу кезінде COVID19 белгілері мен белгілеріне жауап береді және кез келген тыныс белгілері немесе COVID19 белгілері (қызба, жөтел, ентігу, жұлдыру) болса, клиникаға кірмейді. Осы Ережеге сауалнама еріп жүретін адамға да толтырылады.

14. Науқастың стоматологиялық кабинетке кіруі бахилада және медициналық маскада жүзеге асырылады. Егер науқаста медициналық маска болмаса, оған кірген кезде медициналық маска беріледі, сондай-ақ кірген кезде пациент қолын антисептикпен өңдейді.

15. Респираторлық инфекция және/немесе пневмония белгілері бар пациентке стоматологиялық көмек көрсету кезінде пациенттер мен ұйым қызметкерлері тұрғылықты жері бойынша COVID-19-ға тексеріледі. Респираторлық инфекция және/немесе пневмония белгілері бар науқасты қабылдау тоқтатылады.

3-тарау. Стоматологиялық клиниканы пациенттерді қабылдауға дайындау шаралары

16. Қолда бар ЖҚҚ - медициналық маскаларға, хирургиялық халаттарға, медициналық қолғаптарға, бетке арналған қорғаныш экрандарға, антисептиктер мен дезинфекциялау ерітінділеріне түгендеу жүргізіледі. Есепті қажеттілікке, өңдеу ауданы мен еселігіне, персонал санына және 7-10 күн мерзімге пациенттерді қабылдау кестесіне сүйене отырып, азайтылмайтын қор қамтамасыз етілсін.

17. Келушілер қол тигізе алатын және дезинфекциялау қиын/мүмкін емес журналдар, жарнамалық материалдар, ойыншықтар және басқа да заттар күту аймағынан шығарылады.

18. Холлдағы, стоматологиялық кабинеттегі көрнекті жерде пациенттерге тыныс алу гигиенасы, Жөтел этикеті және әлеуметтік қашықтық бойынша нұсқаулық беру үшін ақпараттық материалдар орналастырылады. Бұл материалдардың беті өңделеді.

19. Стоматологиялық кабинеттерде ЖҚҚ кию, алу, қолды жуу бойынша нұсқаулық үшін ақпараттық материалдарды басып шығару және көрнекті жерге орналастыру.

20. Жұмыс режимі клиниканың ауқымы мен тұжырымдамасына байланысты.

Клиника / кабинет креслолардың санына байланысты жұмысты күту кезінде пациенттердің байланысын және қиылысуын болдырмайтындай етіп ұйымдастырады.

Егер стоматология бөлмесі жеке кіреберістерді ұйымдастыра алмаса және сүзгіні оқшаулай алмаса,:

қызметкерлер штатын минимумға дейін қысқарту-клиника «бір пациент - бір дәрігер - бір ассистент» жабық клиникасы қағидаты бойынша жұмыс істейді»;

қабылдау, қабылдаудан кейін кабинетті өңдеу уақытын ескере отырып, пациенттер арасында тиісті аралықтарды жасай отырып, кемінде 20 минут жазу керек, бұл орындалған жұмыс көлемінен анықталады.

Үлкен көлемдегі клиникаларда тіркеу орнында пациенттер арасындағы 2 метр қашықтықты қамтамасыз ету үшін 20-30 минут аралықпен пациенттердің әртүрлі өту ағындары анықталады.

21. Санитариялық-эпидемияға қарсы іс - шараларды жүргізу-үй-жайларды дезинфекциялау құралдарын қолдана отырып, персонал мен келушілерге арналған есік тұтқаларын, тұтқаларды, жабдықтарды, үстелдерді, санитариялық тораптарды дезинфекциялау сулықтарымен (немесе дезинфекциялау құралдарының ерітінділерімен) сүрту жолымен желдету және ылғалды жинау қамтамасыз етіледі.

22. Кіреберістерде, барлық кабинеттер мен үй-жайларда: қолға арналған антисептиктері бар дозаторлар, санитариялық бөлмелер сұйық сабыны бар дозаторлармен, бір рет қолданылатын қағаз сулықтармен, пайдаланылған маскалар мен сулықтарды жинауға арналған педальмен жабдықталған қоқыс жәшіктерімен жабдықталады. Пайдаланылған маскалар үшін санитариялық тораптарда және тіркеу орнында медициналық қалдықтарды қауіпсіз жинау және кәдеге жарату контейнерлері (ҚҚСК) орнатылады.

23. Үй-жайларды кварцтау:

барлық үй-жайларда кемінде 30 минут экспозициясы бар бактерицидті шамдар пайдаланылады.

жұмыс күні аяқталғаннан кейін тіркеу орнының, холлдың, сан-ның үй-жайларын кварцтау жүргізіледі.үй-жайларды кейіннен 15 минуттан кем емес желдетумен тораптар.

24. Үй-жайды өңдеу кезінде дезинфекциялау құралдарының жұмыс ерітінділерінің шоғырлануын вирустық режим бойынша (нұсқаулыққа сәйкес) ең жоғары мөлшерге дейін арттыру жүргізіледі.

25. Қабылдауды ұйымдастыру кезінде үй-жайларды аймақтарға бөлу.

Үш және одан да көп креслолардың бір мезгілде жұмыс істеуі кезінде қабылдауды ұйымдастыру кезінде «лас» және «таза» аймақтарға шартты аймақтандыру қамтамасыз етіледі.

«Лас» аймаққа үй-жайлардың кіру тобы (тіркеу орны, холл) жатады.

«Таза» аймаққа барлық басқа бөлмелер кіреді.

«Таза» аймақта персоналдың киімін ауыстыруға арналған шешінетін бөлме, ЖҚҚ беру бөлмесі көзделеді.

26. ЖҚҚ жинау үшін арнайы жабық контейнерлер болған кезде қабылдау аяқталғаннан кейін оны өңдеу және кварцтау сәтіне дейін бір рет қолданылатын ЖҚҚ алатын орын болуы мүмкін.

Жұмыс күнінің соңында барлық бір рет қолданылатын арнайы киім кәдеге жаратуға тапсырылады. Көп рет қолданылатын арнайы киім covid-19-ға қатысты белсенді дезинфекциялық ерітінділермен аэрозольді өңдеуге жатады және арнайы сақтауға арналған шкафқа жиналады. Киім-кешек. Аптасына екі рет арнайы. медициналық персоналдың киімі дезинфекциялау ерітіндісіне малынады және жуылады, арнайы киімді ауыстыру әрбір 3 күн сайын жүргізіледі.

27. Клиникада жоғарыда көрсетілген тармақтардың сақталуын қамтамасыз ететін жауапты қызметкер тағайындалады.

4-тарау. Пациенттің стоматологиялық клиникада болу кезіндегі іс-шаралар

28. Пациентті қабылдауға жазу кезінде респираторлық аурудың симптомдарын анықтау үшін мұқият сұрау жүргізіледі. Респираторлық инфекция және/немесе пневмония белгілері бар кез келген пациент ықтимал жұқтырған деп түсіндіріледі.

29. Пациенттер мен бірге жүретін адамдар инфекциямен күресуге арналған құралдармен (антисептиктер, медициналық маскалар, бахилалар) қамтамасыз етіледі.

30. Әрбір пациентке және оған ілесіп жүретін адамға стоматологиялық көмек көрсетуді бастар алдында температураны өлшеу жүргізіледі.

31. Тіс дәрігерінің кабинетінде медициналық масканы алып тастағаннан кейін ауыз қуысы стоматологиялық араласу алдында антисептикалық шаю арқылы өңделеді.

5-тарау. Стоматологиялық көмек көрсету кезіндегі жеке қауіпсіздік шаралары

32. Меншіктің барлық түріндегі стоматологиялық клиникалар науқаста инфекцияның күдікті немесе расталған жағдайында қолданылатын инфекциялардың алдын - алу үшін стандартты сақтық шараларын ұстанады. Стандартты қауіпсіздік шараларына мыналар жатады: қол гигиенасы, ЖҚҚ қолдану: тыныс алу органдарын қорғау (медициналық маскалар, FFP2(N95) немесе FFP3 (N99) респираторлары, ауа өткізбейтін көзілдіріктер, үздіксіз бет қорғаныс қалқандары), қорғаныс халаттары, шляпалар мен бахилалар, стерильді құралдар, таза және дезинфекцияланған беттер мен бөлмелер.

Қатты қалқан / көзілдірік қабаттасатын адамды стоматолог және ассистент үлкен тамшыларға немесе қанның немесе басқа биологиялық сұйықтықтардың шашырауына әкелуі мүмкін процедуралар кезінде көздің, мұрынның және ауыздың шырышты қабығын қорғау үшін қолданады.

33. Қолғаптар әр науқастан кейін өзгереді.

34. Респираторлар мен маскаларды қоспағанда, Ақз-да жұмыс істеу ұзақтығы 3 сағаттан аспайды. Маскалар ылғалданған немесе ластанған кезде әр 2 сағат сайын ауыстырылуы керек. 8 сағат ішінде бір респираторды пайдалануға рұқсат етіледі. Бір респираторды FFP2 (N95) немесе FFP3(N99) бірнеше пациентпен респираторды шешпей жұмыс істегенде киюге рұқсат етіледі.

35. Клиникалардың әкімшілері мен әкімшілік құрамы да міндетті түрде дизельді отындарды (респиратор, бір рет қолданылатын қорғаныш халаттары, бас киімдер мен бахилалар, қорғаныш көзілдіріктер) пайдаланады - ЖҚҚ ауысым соңында ауыстырылады.

36. Жоғарыда аталған жағдайлардың персоналы мен пациенттерін қамтамасыз ету мүмкін болмаған жағдайда, covid-19 эпидемиясы кезеңінде стоматологиялық қабылдау жүргізілмейді.

37. Ең көп қолданылатын бір рет қолданылатын құралдар / Шығыс құралдары, қайта пайдалануға болатын құралдарды өңдеу режимі қатаң сақталады.

38. Стоматологиялық қабылдау кезінде көрші кабинеттер мен үй-жайларды ауа бұлтымен себуді болдырмау үшін жұмыс кабинеттеріне есіктер міндетті түрде жабылады.

39. Инфекцияланған материалдың таралуын болдырмау үшін жұмыс кабинеті мен басқа Үй-жайлар арасындағы орын ауыстыру саны минимумға дейін азаяды.

6-тарау. Әрбір пациентті қабылдағаннан кейінгі шаралар

40.   Әр пациенттен кейін бірнеше рет қолданылатын ЖҚҚ-ны (қорғаныш көзілдірігі және/немесе қорғаныш қалқаншалары) тазалау және дезинфекциялау қамтамасыз етіледі.

41.   Дербестендірілмеген және бір рет қолданылатын емес жабдық (ұштықтар, стоматологиялық, рентген жабдығы, стоматологиялық кресло және басқалар) өндірушінің нұсқаулықтарына сәйкес әрбір пациенттен кейін дезинфекцияланады. Ұштықтар әрбір пациенттен кейін термостерилденумен тазартылады.

42.   Бір рет қолданылатын жеке қорғаныш құралдары дезинфекциялау құралының жұмыс ерітіндісіне батыру арқылы дезинфекцияланады және биоқалдықтар ретінде кәдеге жаратылады.

43.   Әрбір пациенттен кейін жұмыс беттерін (үстел, кресло, бал жабдығы) және үй-жайларды қорытынды дезинфекциялау жүргізіледі, контаминацияланған дизельдер мен арнайы киімдер кәдеге жаратылады, жеке санитариялық өңдеу жүргізіледі.

44.   Үй-жайды ылғалды өңдеу бетіндегі дезинфекциялау құралдарын бүрку әдісімен жүргізіледі. Аэрозольді өңдеу «вирустық инфекциялар кезінде»ерітіндіні еріту режимімен қоса берілген нұсқаулыққа сәйкес дезинфекциялау режимін сақтай отырып, дайын дезинфекциялық ерітінділермен жүргізіледі.

45.   Белгіленген режимге сәйкес кварцтау жүргізіледі, содан кейін үй-жайларды кемінде 15 минут желдетеді.

7-тарау. Дәрігерлер мен персоналдың жұмыс күнінен кейінгі іс-шаралары

46.   Медициналық персонал стоматологиялық қабылдау аяқталғаннан кейін жұмыс киімін жеке адамға ауыстырады. Үйге келгенде дәрігер аяқ киімін, киімін шешіп, дереу душ қабылдайды. Киімді жуу отбасының басқа мүшелерінің киімінен бөлек жүргізіледі.

8-тарау. Ұйымның міндеттері

47.   Ұйымның басшылығы әрбір бөлім бойынша жауаптыларды тағайындай отырып, жоғарыда аталған барлық талаптарды орындау үшін тиісті жағдайлармен және ресурстармен қамтамасыз етеді.

48.   Ұйым басшылығы персонал мен пациенттер арасында covid-19 таралуының алдын алу және алдын алу бойынша санитариялық-ағарту және түсіндіру жұмыстарын жүргізуді қамтамасыз етеді.

Стоматология пациентінің сауалнамасы (COVID-19)

Мен (Т.А.Ә.(бар болса)) _____________________________________________,

туған күні _______________________________

Байланыс нөмірі: _____________________________________

Тұрғылықты мекенжайы: _______________________________________

ЖСН: ____________________________________________________________

Стоматологиялық клиникаға жүгіну себебі:________________________________

__________________________________________________________________________

коронавирустық инфекция (2019-nCoV) айналадағылар үшін қауіп төндіретін аурулардың тізбесіне енгізілгені туралы ескертілдім.

Қолданыстағы санитариялық қағдалар мен гигиеналық нормативтерді бұзудан, санитариялық-гигиеналық және эпидемияға қарсы іс-шараларды орындамаудан орын алған жалған мәліметтер беру, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығын қамтамасыз ету саласындағы заңнаманы бұзу жауапкершілікке алып келеді. Коронавирустық инфекцияның таралуына жол бермеу мақсатында,

СІЗДЕН МЫНАДАЙ СҰРАҚТАРҒА ЖАУАП БЕРУДІ СҰРАЙМЫЗ:

15 жастағы және одан үлкен жастағы пациенттер үшін:

Инкубациялық кезең 2 тәуліктен 14 тәулікке дейінгіні құрайды.

COVID-19 үшін жіті респираторлық вирустық инфекцияның клиникалық симптомдарының болуы тән: СІЗ соңғы 14 күннің ішінде бір немесе бірнеше симптомдарды байқадыңыз ба?

15 жасқа дейінгі жастағы пациентер үшін:

Балаларда инкубациялық кезең 2 күннен 10 күнге дейінгі аралықта, көп жағдайда 2 күнді құрайды. Балалардағы COVID-19 клиникалық симптомдары басқа да вирустармен байланысты жіті респираторлық вирустық инфекцияның клиникалық көрінісіне сәйкес келеді: қызба, жөтел, тамақтың ауыруы, түшкіру, әлсіздік, миалгия.

СІЗ балаңызда соңғы 14 күннің ішінде бір немесе бірнеше симптомды байқадыңыз ба?

Егер Сізде суық тиюдің белгілері бар болса және Сіз коронавирус бойынша қолайсыз елден келген болсаңыз немесе сол жерден келген адамдармен байланыста болған болсаңыз, Қазақстан Республикасының Бас санитариялық дәрігерінің ұсынымы бойынша Сіз тұрғылықты жеріңіз бойынша кезек күттірмейтін көмек қызметі арқылы үйге дәрігер шақыруыңыз керек екендігіне назар аударуды сұраймыз.

Мен дұрыс ақпарат бергенімді растаймын ________________________________ (__________) Т.А.Ә. қолы

Қазақстан Республикасының

 Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің

2021 жылғы 2 қыркүйектегі

№ 38 қаулысына

31-қосымша

COVID-19-ды диагностикалау үшін зертханаларды ашуға арналған уақытша ұсынымдар

COVID-19 зертханалық диагностикасы патогендіктің ІІ тобының микроорганизмдерімен жұмыс істеу үшін тиісті жағдайларды талап ететін, тест-жүйеелер мен шұғыл анықтауды (скринингтік анықтау әдісі (сапалық әдіс)) пайдалана отырып, полимеразды-тізбекті реакция (бұдан әрі - ПТР) және иммундық-ферменттік талдау (бұдан әрі - ИФТ) әдістерімен жүргізіледі.

1. ПТР зерттеулерді жүргізуге арналған зертханаларға арналған уақытша ұсынымдар

1.       Зертханада жұмыс патогендігі ІІ топтағы микроорганизмдермен жұмыс істеуге арналған шараларды сақтай отырып жүзеге асырылады.

2.        Зертхана ғимаратын жобалау кезінде дербес жер учаскелерінде немесе олар құрамына кіретін ұйымның жер учаскесінде жүзеге асырылады.

3.       Уақытша зертханаларды бейімделген ғимараттарда, үй-жайларда қауіпсіздік талаптары сақталған, судың мөлшері жеткілікті болғанда, электр энергиясымен, суды бұрумен, желдетумен қамтамасыз етілген жағдайда пайдалануға жол беріледі.

4.       ПТР зерттеулерді жүргізу үшін диагностикалық жұмыстарды жүргізумен айналысатын зертханалардың үй-жайларында өткізу режимі белгіленеді.

5.       Зерттеу жүргізу үшін зертхана персоналының инфекция жұқтыруын болдырмау мақсатында зерттеулер 1-типтегі обаға қарсы костюмдерде жүргізіледі.

6.       ПТР зерттеулерді жүргізуге арналған үй-жайлардың ПТР-талдаудың кезеңдеріне сәйкес келетін 3 аймағы болуы тиіс:

1)       материалды қабылдау, тіркеу және оны бастапқы өңдеу бөлмесі.

2)       ДНҚ-ны (РНҚ-ны) бөлуге арналған биологиялық қауіпсіздік боксқа кіреберісі бар бокс.

3)       амплификация жүргізуге арналған боксқа кіреберісі бар бокс.

7.       Барлық бокстарда боксқа кіреберіс болады, онда қол жууға арналған раковина (қол жуғыштар) орналастырылады, ол болмаған жағдайда тері антисептиктерін, айна және дезинфекциялық ерітінділері бар сыйымдылықтарды пайдалануға жол беріледі.

8.       Зертхана ПТР-жабдығымен, тест-жүйелерімен, шығыс материалдарымен, жеке қорғаныш құралдарымен және бактерицидті шамдармен қамтамасыз етілуі тиіс.

9.       ПТР әдісімен зерттеулер жүргізген кезде мыналар сақталады:

1) әр аймақта өзіне тиесілі жиһаздар жиынтығы, тоңазытқыштар/мұздатқыштар, зертханалық жабдықтар, реагенттер, автоматты тамшуырлар (дозаторлар), ұштықтар, пластикалық және шыны ыдыстар, қорғаныш киімі, аяқ киім, ұнтақсыз бір рет қолданылатын қолғаптар, жинау мүкаммалы және тек осы бөлмеде ғана пайдаланылатын басқа да шығыс материалдары болады;

2) жабдықтарды, шығыс материалдарын, реактивтерді, қолғаптарды, халаттарды бір үй-жайдан екінші үй-жайға тасымалдауға жол берілмейді;

3) ПТР бойынша барлық жұмыстар жұмыстың әрбір кезеңі қамтамасыз етілетін ұнтақсыз бір рет қолданылатын қолғаппен жүргізіледі;

4) барлық үй-жайларда бактерицидті сәулелегіштер орнатылады;

5) электрофорез әдісімен детекция жүргізген кезде бұл кезеңге жеке персонал қызмет көрсетеді;

6) ПТР-дің барлық кезеңдерін өткізуге арналған реагенттерді сақтау шарттары өндірушінің реагенттерді қолдану жөніндегі нұсқаулығының талаптарына сәйкес келеді. Клиникалық үлгілер реагенттерден бөлек сақталады;

7) сынама дайындау және реакциялық қоспаларды дайындау кезеңдері биологиялық қауіпсіздік бокстарында жүргізіледі;

8) терезелер тығыз жабылады.

10.   ПТР жүргізуге арналған барлық үй-жайларды әрлеу жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалмен жүргізіледі.

11.    Зертхананың инфекциялық аймағының үй-жайлары жасанды іске қосылатын ішке сору-сыртқа шығару желдеткішімен және шығатын жерде жеңіл тазарту сүзгілерімен жабдықталады.

12.   Зертхана үй-жайларында:

1) арнайы киімсіз жұмыс істеуге;

2) ақаулы желдеткішпен жұмыс жүргізуге;

3) заттаңбасыз реактивтерді сақтауға және қолдануға;

4) жұмыс ерітінділерінің қорын жұмыс орындарында және стеллаждарда сақтауға жол берілмейді.

13.   Бокстардағы жұмыс таза аймақтан инфекциялық аймаққа қарай бағытта ұйымдастырылады. Бокстың ішкі беткейлері Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген тотығуға қарсы дезинфекциялау құралдарымен өңделеді.

14.   Зертханалар шұғыл көмек көрсету жағдайына және авария жағдайына арналған дәрі қобдишаларымен қамтамасыз етіледі.

2. ИФТ зерттеулер жүргізу үшін зертханаға арналған уақытша ұсынымдар

1. Зертханада жұмыс патогендігі ІІ топтағы микроорганизмдермен жұмыс істеу үшін шараларды сақтай отырып жүзеге асырылады.

2. Зертхана ғимаратын жобалау кезінде дербес жер учаскелерінде немесе құрамына кіретін ұйымның жер учаскесінде орналасады.

3. Уақытша зертханаларды бейімделген ғимараттарда, үй-жайларда қауіпсіздік талаптары сақталған, жеткілікті су мөлшерімен, электр энергиясымен, суды бұрумен, желдетумен қамтамасыз етілген жағдайда пайдалануға рұқсат етіледі.

4. ИФТ зерттеулер жүргізу үшін диагностикалық жұмыстар жүргізумен айналысатын зертханалардың үй-жайларында өткізу режимі белгіленеді.

5. Зерттеу жүргізу үшін зертхана персоналының жұқтыруын болдырмау мақсатында зерттеу 1 типтегі обаға қарсы костюмдерде жүргізіледі.

6. ИФТ зерттеулер жүргізуге арналған үй-жайлар:

1) материалды қабылдау, тіркеу және оны алғашқы өңдеу бөлмесі;

2) бокс алды бар бокс.

7. Барлық бокстарда қол жууға арналған раковиналар (қол жуғыштар) орнатылған бокс алды болады, болмаған жағдайда тері антисептиктерін, айна мен дезинфекциялық ерітінділері бар сыйымдылықтарды пайдалануға жол беріледі.

8. Зертхана ИФА-жабдықтармен, тест-жүйелермен, шығыс материалдармен, жеке қорғаныш құралдарымен және бактерицидті шамдармен қамтамасыз етілуі тиіс.

9. ИФТ әдісімен зерттеулер жүргізу үшін мыналар сақталады:

1) әрбір аймақта тек осы бөлмеде пайдаланылатын жиһаз, тоңазытқыштар/мұздатқыштар, зертханалық жабдықтар, реагенттер, автоматты тамшуырлар (мөлшерлегіштер), ұштықтар, пластикалық және шыны ыдыстар, қорғаныш киімдер, аяқ киімдер, тальксіз бір рет қолданылатын қолғаптар, жинау мүкәммалдары және басқа да шығыс материалдары болады;

2) жабдықтарды, шығыс материалдарын, реактивтерді, қолғаптарды, халаттарды бір үй-жайдан екіншісіне тасымалдауға жол берілмейді;

3) ИФТ бойынша барлық жұмыстар бір рет қолданылатын қолғаптарда тальксіз жүргізіледі, олар жұмыстың әрбір кезеңін қамтамасыз етеді;

4) барлық үй-жайларда бактерицидті сәулелендіру құралдары орнатылады;

5) ИФТ барлық кезеңдерін жүргізу үшін реагенттерді сақтау шарттары реагенттерді қолдану жөніндегі өндірушінің нұсқаулығының талаптарына сәйкес келеді. Клиникалық үлгілер реагенттерден бөлек сақталады;

6) термостат температурасы күн сайын бақыланады;

7) терезелер тығыз жабылады.

10. ИФТ жүргізуге арналған барлық үй-жайларды өңдеу жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалмен жүргізіледі.

11. Зертхананың инфекциялық аймағының үй-жайы жасанды іске қосылатын сору-сору желдеткішімен және шығатын жерде жұқа тазалау сүзгілерімен жабдықталады.

12. Зертхана үй-жайларында:

1) арнайы киімсіз жұмыс істеуге;

2) желдеткіш жарамсыз болған жағдайда жұмыс жүргізуге;

3) заттаңбасы жоқ реактивтерді сақтау және қолдануға;

4) жұмыс ерітінділерінің қорларын жұмыс орындарында және стеллаждарда сақтауға жол берілмейді.

13. Бокстардағы жұмыс таза аймақтан инфекциялық аймаққа қарай ұйымдастырылады. Бокстың ішкі беткейлері Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген тотығуға қарсы дезинфекциялау құралдарымен өңделеді.

14. Зертханалар шұғыл көмек көрсету жағдайына және апат жағдайына арналған дәрі қобдишалармен қамтамасыз етіледі.

3. ПТР және ИФТ зерттеулерін жүргізуге арналған үй-жайлардағы режимге қойылатын талаптар

1. Жұмыс күнінің басында және соңында жұмыс бөлмелерінде үстелдерді, аспаптарды, жабдықтарды өндірушінің нұсқаулығына сәйкес осы мақсаттар үшін қолдануға рұқсат етілген этил спиртімен және дезинфекциялық құралдармен өңдеу жүргізіледі.

2. Жұмыс басталғанға дейін үй-жайды ылғалды тәсілмен, «таза» аймақта жуу құралдарын қолдана отырып, «инфекциялық» аймақта жуу құралдары мен дезинфектанттарды қолдана отырып, тазалайды, бактерицидті сәулелендіргіштермен 30-60 минут бойы сәулелейді.

3. Жұмыс аяқталғаннан кейін үстелдер, аспаптар, жабдықтар, еденді дезинфекциялық ерітіндіні қолдана отырып сүртеді. Жинау мүкаммалының «таза» және «инфекциялық» аймақтар үшін бөлек таңбасы болады.