Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «12» июня 2026 года
Протокол № 254
Клинический протокол медицинского вмешательства
Остеосинтез псевдоартроза с применением костной пластики аллографтом
I. Вводная часть
1.1. Код(ы) Международной классификации болезней 10-го пересмотра (далее - МКБ-10) / Международной классификации болезней 11-го пересмотра (далее - МКБ-11):
| МКБ -10 | МКБ-11 | ||
| Код | Название | Код | Название |
| М84.0 | Плохое срастание перелома |
| |
| М84.1 | Несрастание перелома (псевдоартроз) | FB80.8 | Несращение перелома |
| М84.2 | Замедленное сращение перелома | FB80.9 | Замедленное срастание перелома |
|
| FC01.0 | Псевдоартроз после сращения или артродеза | |
1.2 Дата разработки/пересмотра клинического протокола: 2014 год (пересмотр 2022/2026 год).
1.3 Сокращения, используемые в клиническом протоколе:
| АЛТ | аланинаминотрансфераза |
| АСЛО | антистрептолизин-О |
| АСТ | аспартатаминотрансфераза |
| АЧТВ | активированное частичное тромбопластиновое время |
| БАК | биохимический анализ крови |
| ВИЧ | вирус иммунодефицита человека |
| КТ | компьютерная томография |
| МНО | международное нормализованное отношение |
| МРТ | магнитно-резонансная томография |
| ОА | остеоартроз |
| ОАК | общий анализ крови |
| ОАМ | общий анализ мочи |
| ПВ | протромбиновое время |
| ПТИ | протромбиновый индекс |
| РКИ | рандомизированное клиническое исследование |
| РФ | ревматоидный фактор |
| СОЭ | скорость оседания эритроцитов |
| СРБ | С-реактивный белок |
| ТВ | тромбиновое время |
| УЗДГ | ультразвуковая допплерография |
| УЗИ | ультразвуковое исследование |
| ЭКГ | электрокардиограмма |
| ЭНМГ | электронейромиография |
| ЭХОКГ | эхокардиография |
| ДХС | динамический бедренный винт (Dynamic Hip Screw) |
| ДЦС | динамический мыщелковый винт (Dynamic Condylar Screw) |
| ВТЭО | венозные тромбоэмболические осложнения |
| ЭОП | электронно-оптического преобразователя |
1.4 Пользователи клинического протокола: травматологи, ортопеды.
1.5 Категория пациентов: взрослые.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++или+), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |